淋巴结核是否传染受病灶情况、结核菌活力、机体免疫力、传播途径、治疗状况等因素影响。
1. 病灶情况：当淋巴结核病灶破溃，形成窦道或溃疡，结核分枝杆菌就可能从破溃处排出，增加了传染给他人的风险。若病灶处于相对封闭状态，未与外界相通，传染的可能性则较低。
2. 结核菌活力：结核分枝杆菌的活力和数量是决定传染与否的关键。活力强、数量多的结核菌更容易传播并导致他人感染。当患者体内的结核菌处于活跃繁殖期时，其传染性会显著增强。
3. 机体免疫力：接触者的机体免疫力对是否被传染起着重要作用。免疫力较强者，即使接触到结核菌，自身免疫系统也可能将其清除，不易发病。而免疫力低下人群，如老年人、儿童、患有慢性疾病者或长期使用免疫抑制剂者，感染结核菌后发病的几率会明显增加。
4. 传播途径：淋巴结核主要通过呼吸道、消化道等途径传播。当患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，会产生带有结核菌的飞沫，健康人吸入这些飞沫后可能被感染。此外，食用被结核菌污染的食物或水，也可能经消化道感染。
5. 治疗状况：积极规范治疗的淋巴结核患者，体内结核菌数量会逐渐减少，活力也会降低，传染性会随之减弱。相反，未接受治疗或治疗不规范的患者，体内结核菌持续繁殖，传染性较高。治疗淋巴结核常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，治疗时需遵医嘱。
淋巴结核是否传染不能一概而论，而是受多种因素综合影响。了解这些因素，有助于正确认识淋巴结核的传染性，采取有效的预防措施。若怀疑患有淋巴结核，应及时到正规医院就诊，进行规范治疗。
