5月18日是全国血管健康日，血管是生命的“高速公路”，一旦“堵车”，后果很严重，该科普日的设立旨在呼吁人们重视血管健康，警惕动脉粥样硬化斑块，定期检测血脂，以保持血管的青春与健康，降低心梗、中风、猝死等心血管事件的发生。
为什么设立“5.18血管健康日”？
1. 5.18mmol/L
5.18mmol/L 是正常人血液总胆固醇的异常临界值。超过此值，动脉粥样硬化风险显著增加。
血管决定寿命：人体血管总长度约10万公里，若发生堵塞（如斑块破裂），可能引发心梗、脑梗等致命事件。
2. 我国现状严峻
每5例死亡中2例源于心脑血管病，每天超1万人因此死亡，60%可通过早期干预避免。
沉默的杀手：动脉粥样硬化早期无症状，多数患者确诊时已进入中晚期。
血管健康的“头号敌人”：胆固醇与斑块
1.斑块如何形成？
形成过程：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）侵入血管内膜→引发炎症→形成脂质斑块→血管狭窄/破裂。由胆固醇沉积形成的动脉粥样硬化斑块是威胁血管健康最重要的因素。
危险信号：高血压、糖尿病、吸烟会加速斑块生长。
2.必查指标
紧急预警信号
若出现以下症状，立即就医：
心梗前兆：胸骨后压榨性疼痛、左肩放射痛。
脑梗信号：突发口齿不清、单侧肢体无力。
行动倡议：为自己和家人预约血脂检测
重视血管健康，不妨带上家人一起来做下血脂检测。
医学检验科提供的特色检验项目：血脂分层，能结合临床病史提供精准诊断报告。从血脂的分类分型、心脑血管疾病危险分层和他汀类降脂药个体化治疗等方面推行血脂异常的检验诊断报告，对血脂分类分层、用药治疗、副作用监测等方面逐步分析，参与血脂异常的临床诊断、危险性分层以及血脂治疗管理全过程。
血脂分类分层检验诊断报告精准指导调脂用药的治疗：
1.血脂异常的西医治疗
（1）主要降低总胆固醇（TC）的药物，包括胆固醇吸收抑制剂、普罗布考、胆酸螯合剂，应用于高胆固醇血症治疗。
（2）主要降低总胆固醇（TC）兼降甘油三酯（TG）的药物，包括他汀类药物等，应用于高胆固醇血症和混合型高脂血症。
（3）主要降甘油三酯（TG）兼降总胆固醇（TC）的药物，包括烟酸以及衍生物、贝特类药物等，应用于高甘油三酯血症和混合型高脂血症治疗。对于严重的高脂血症或混合型高脂血症，常需多种调脂药联合应用，才能获得良好疗效。
2.血脂异常的中医治疗
中医认为，血脂异常的发生主要是由于饮食失节、起居失常、好静少动、七情内伤及年老体衰所致。其病机主要在于脾胃虚弱，运化失健，痰浊内生，日久痰瘀互结，后期更致脾肾两虚。
本病属本虚标实之证，本虚主要为脾肾阳气亏虚，标实主要为痰浊和血瘀，治疗以健脾补肾、化浊祛瘀为法。
（1）基础方：附子理中汤、平胃散、桂枝茯苓丸合方加味。
（2）中草药：何首乌、女贞子、灵芝等。
（3）中成药：血脂康（红曲），脂必妥（红曲）等。
（4）食疗方：萝卜粥、苡米粥、荷叶粳米粥等。
3.生活方式“四步法”
吃：
（1）食物多样，谷类为主：这是平衡膳食模式的重要特征。
（2）多吃蔬果、奶类、大豆：蔬菜水果是平衡膳食的重要组成部分；奶类富含钙；大豆富含优质蛋白质。
（3）适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉：注意摄入需适量。
（4）少盐少油，控糖限酒：培养清淡饮食习惯，少吃高盐和油炸食品。
动：每周150分钟快走（如每天30分钟，心跳达120次/分）。
防：40岁后每年查颈动脉超声+血脂四项。
戒：吸烟者斑块风险翻倍，戒烟1年风险降低50%。
总之，血管的年龄≠生理年龄，早评估、早干预，让血管“年轻”10岁，拥有更加健康的生活。
（文/广州中医药大学第三附属医院）