肌肉骨骼系统或结缔组织某些特指的获得性畸形，不可归类在他处者Certain specified acquired deformities of musculoskeletal system or connective tissue, not elsewhere classified

更新时间：2025-05-27 23:47:34

编码FC00

子码范围FC00.0 - FC00.Y

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关键词

索引词Certain specified acquired deformities of musculoskeletal system or connective tissue, not elsewhere classified、肌肉骨骼系统或结缔组织某些特指的获得性畸形，不可归类在他处者、肌肉骨骼系统或结缔组织某些特指的后天性变形，不可归类在他处者、骨畸形 [possible translation]、骨畸形

同义词bone deformity

缩写获得性畸形、后天性变形

别名关节畸形、肌肉骨骼畸形、软组织畸形、后天性骨畸形、后天性关节畸形、后天性肌肉骨骼畸形、后天性软组织畸形、非先天性骨骼畸形、非先天性关节畸形、非先天性肌肉骨骼畸形、非先天性软组织畸形

肌肉骨骼系统或结缔组织某些特指的获得性畸形，不可归类在他处者的诊断标准、辅助检查及实验室参考值

一、诊断标准（金标准）

必须条件（确诊依据）：
- 临床表现与体征：患者存在明显的外观异常（如肢体长度不对称、弯曲度增加、关节肿大或变形）、功能受限（如活动度下降、日常生活能力受损）以及疼痛与不适。
- 影像学证据：X线、CT或MRI检查显示骨骼结构改变、关节间隙狭窄、骨质增生等。
支持条件（临床与流行病学依据）：
- 病因史：
  - 有明确的创伤或外伤史（如骨折愈合不良、大面积软组织损伤后的瘢痕形成）。
  - 慢性炎症性疾病（如类风湿性关节炎、骨关节炎）的长期存在。
  - 代谢紊乱或内分泌疾病（如维生素D缺乏症、甲状腺功能亢进）。
  - 神经源性因素（如小儿麻痹症）。
  - 长期不当使用肢体（如职业性腕管综合症）。
- 病理机制：
  - 异常应力分布导致特定区域承受过重负荷而发生变形。
  - 成骨细胞活性变化导致新骨生成过多或旧骨吸收过快。
  - 关节面磨损和周围软组织挛缩导致关节功能受损。
  - 整体生物力学失调导致全身多处出现不同程度的功能障碍。
阈值标准：
- 符合“必须条件”中任意一项即可确诊。
- 若无影像学证据，需同时满足以下两项：
  - 明确的临床表现与体征。
  - 详细的病因史和病理机制支持。

二、辅助检查

影像学检查：
- X线检查：
  - 异常意义：显示骨折愈合不良、关节间隙狭窄、骨质增生等变化。
- CT和MRI检查：
  - 异常意义：更详细地显示骨骼结构改变、关节炎症、软组织损伤等情况。
血液检查：
- C反应蛋白（CRP）：
  - 异常意义：升高提示炎症反应。
- 红细胞沉降率（ESR）：
  - 异常意义：升高提示慢性炎症。
- 钙、磷水平：
  - 异常意义：异常提示代谢紊乱。
- 甲状腺功能检查：
  - 异常意义：异常提示内分泌疾病。
病理检查：
- 活检：
  - 异常意义：确定病变性质，排除肿瘤等其他疾病。
临床评估：
- 功能评估：
  - 异常意义：评估受影响区域的活动度和功能受限程度。
- 疼痛评估：
  - 异常意义：评估疼痛的程度和特点，指导治疗方案。

三、实验室检查的异常意义

X线检查：
- 骨折愈合不良：显示骨折部位愈合时出现畸形。
- 关节间隙狭窄：提示关节磨损和功能受损。
- 骨质增生：显示新骨生成过多或旧骨吸收过快。
CT和MRI检查：
- 骨骼结构改变：详细显示骨骼的形态学异常。
- 关节炎症：显示关节周围的炎症反应。
- 软组织损伤：显示肌肉、肌腱、韧带等软组织的损伤情况。
血液检查：
- C反应蛋白（CRP）显著升高（>5 mg/L）：提示急性或慢性炎症。
- 红细胞沉降率（ESR）升高（>20 mm/h）：提示慢性炎症。
- 钙、磷水平异常：提示代谢紊乱。
- 甲状腺功能异常：提示内分泌疾病。
病理检查：
- 活检结果：确定病变性质，排除肿瘤等其他疾病。

四、总结

确诊核心依赖于临床表现与体征以及影像学证据，结合详细的病因史和病理机制。
辅助检查以影像学检查（如X线、CT、MRI）和血液检查为主，病理检查用于排除其他疾病。
实验室异常意义需综合解读，重点关联影像学和血液检查结果，确保全面评估患者的病情。

权威依据：ICD-11编码体系、WHO《国际疾病分类》、相关专业医学文献。