痴呆症的早期阶段（轻度）
轻度痴呆的症状较为隐蔽，患者在此阶段仍可自主完成大部分日常事务。主要表现为：
- 短期记忆障碍 - 遗忘近期对话、预约或物品放置位置
- 执行功能减退 - 难以遵循菜谱烹饪、管理财务或安排日程
- 人格改变 - 出现轻微情绪波动、社交退缩或情感淡漠
- 语言表达困难 - 对话时出现停顿，倾向使用模糊表述代替具体词汇
此阶段建议加强认知训练、维持规律作息，并及早进行专业医疗评估。研究表明，通过建立支持性环境可延缓病程进展。
中期阶段（中度）
该阶段症状显著加重，平均持续期达数年，患者需要更密切的照料支持：
- 记忆损害加剧 - 遗忘直系亲属姓名，时空定向障碍
- 生活能力下降 - 在穿衣、备餐和服药管理方面出现困难
- 行为异常 - 易激惹、日落昏乱现象或重复性行为
- 语言功能障碍 - 沟通障碍导致患者与照护者均产生挫败感
建议建立结构化日程安排，综合运用记忆辅助工具、专业护理和亲友支持系统。临床实践显示，环境调整配合非药物干预能有效改善生活质量。
晚期阶段（重度）
此阶段出现严重的身心功能衰退，患者完全依赖照护者：
- 语言功能丧失 - 言语能力严重受限或完全失语
- 深度记忆损伤 - 无法辨识直系亲属，自我认知模糊
- 运动功能障碍 - 步态不稳、坐姿困难或姿势异常
- 躯体并发症 - 吞咽困难、免疫力下降及反复感染
此期护理重点转向姑息治疗，强调舒适度和尊严维护。美国老年医学会指南指出，多学科团队协作可有效缓解晚期症状，同时需关注照护者心理支持。
混合症状与阶段重叠
需注意痴呆症发展存在非典型模式，约35%患者出现症状交叉现象。感染、药物调整或环境压力等外部因素可导致症状波动，这种动态变化要求护理方案具备灵活调整机制。建议通过定期专业评估动态调整护理等级，采用个体化干预策略。
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