科学家谈如何健康衰老：睡眠是民主的、普遍的、廉价的，却无人能足量获得
生物学家Ana María Cuervo与古人类学家Juan Luis Arsuaga探讨是否能阻止甚至逆转衰老
在马德里Conchita Rábago de Jiménez Díaz基金会，分子生物学家Ana María Cuervo与古人类学家Juan Luis Arsuaga接受了专访。
Q：衰老进程能被遏制吗？
Ana María Cuervo：过去人们在50岁去世时仅承受一年病痛，如今我们延长了失能期——视力衰退导致无法驾驶、易患老年疾病。当前挑战是改善这些新增寿命的质量，这需要改变衰老方式。
Q：基因决定衰老潜力？
A.M.C：百岁家族成员即使每天吃麦当劳、吸烟也能长寿，他们基因中的细胞通路值得研究。我们询问百岁老人是否曾被劝戒烟，她说："三位医生劝过，但他们都死了。" 环境因素中营养尤为关键，我们的衰老从出生起就受生活经历影响。
Juan Luis Arsuaga：虽然发育过程（如青春期、更年期）都是编程好的，但多数生物学家认为衰老非编程产物。
Q：现有延长寿命的手段？
A.M.C：尚无获批抗衰老药物。美国TAME试验将测试糖尿病药二甲双胍，北欧数据显示服用者寿命超常人。新加坡将研究阿卡波糖，雷帕霉素（免疫抑制剂）则可能减少慢性炎症。
Q：你提倡的"老年医学"是什么？
A.M.C：将衰老生物学进展应用于个性化医疗。例如50岁时检测线粒体功能、自噬等机制，针对性干预。改善任一衰老支柱都可能产生连锁效应。我们培育的转基因小鼠保持自噬功能，即便高龄也无健康问题。
Q：人类能复制这种效果吗？
A.M.C：基因编辑不可行，但人工智能可筛选现有药物中的抗衰老分子。
Q：现代人衰老更健康吗？
J.L.A：美国和德国预期寿命下降，主要因肥胖和饮食。尽管婴儿死亡率接近消除，但不良生活习惯抵消了医疗进步。
A.M.C：美国沿海居民寿命显著长于内陆。低收入者被迫选择廉价快餐，邮政编码比基因更能预测健康状况。
Q：饮食方式比卡路里更重要？
A.M.C：自噬取决于进餐间隔而非卡路里总量。地中海饮食更关键，控制胰岛素波动的8/16禁食法有效，但需个性化调整。小鼠实验表明夜间进食破坏效果，人类同样应避免凌晨进餐。
Q：如何应对老年抑郁与孤独？
A.M.C：睡眠是最公平的健康要素——免费、普适却无人能足量获得。社会关系与积极心态同样重要，压力会抑制细胞自噬。我家族成员都保持乐观，这种态度能提升内啡肽水平。
Q：何时能通过检测制定抗衰老方案？
A.M.C：衰老生物标志物研究已启动，通过血液检测自噬功能、端粒状态等。但个性化干预仍需时日，临床试验将加速进展。
J.L.A：逆转衰老才是最终验证。表观遗传（如软件）可修改，但基因硬件损伤不可逆。
A.M.C：诱导多能干细胞(iPSC)已能清除表观遗传标记，但这只是细胞重置而非整体返老还童。
Q：如何看待富豪资助抗衰老研究？
A.M.C：Altos Labs等机构的资金推动科学进展，即使出于私利也比浪费于其他领域更好。
Q：美国政治环境的影响？
A.M.C：科学家必须保持韧性。西班牙在资源匮乏中仍出成果，证明创造力的重要性。应激励青年投身科学，未来发现将超越现有想象。
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