美国心脏协会发布的最新政策声明指出，尽管中风治疗技术已取得进展，但支持中风幸存者康复的体系仍无法满足患者需求。这份发表于《中风》期刊的声明强调了美国中风康复领域的重大缺口，并提出需通过政策改革和绩效指标优化来提升护理质量。
目前中风是联邦医疗保险覆盖成本最高的疾病之一。数据显示，美国中风治疗的经济负担将从2020年的670亿美元激增至2050年的4230亿美元，这一增长幅度在各类心血管疾病中居首。然而，康复服务的可及性并未依据临床需求分配，种族、地理位置、保险类型和社会经济地位等因素导致护理差距显著。农村地区患者面临急性后期康复服务获取障碍，这进一步加剧了城乡中风幸存者的残疾差异。
美国心脏协会临床指南建议根据中风患者的生理功能需求制定出院计划和康复决策。但研究表明，医院网络规模、患者保险状况及急性期康复资源的可及性等非临床因素，会限制患者获得适当护理，最终导致预后恶化和长期成本增加。写作委员会主席Nneka L. Ifejika指出："中风康复质量不应取决于患者的邮政编码、保险状态或医疗服务提供者的文化胜任力。每位幸存者都应获得以患者为中心的高质量康复服务。"
为改善现状，政策声明提出以下关键措施：
- 推进反映现实康复挑战的研究：优先开展以患者为中心的研究，关注护理需求、心理健康及长期结果（如生活质量、就业恢复和社区融入）；
- 建立国家级数据基础设施：追踪不同人群和护理场景中的康复服务使用情况、直接/间接成本及患者预后；
- 评估康复模式有效性：比较不同康复模式在临床效果和成本效益上的差异，确定最优方案；
- 研究系统性因素影响：分析保险覆盖范围、地理位置、医疗体系和支付模式对康复质量的影响，指导护理流程优化；
- 强化护理协调机制：通过员工培训扩展，满足不同社会经济背景患者及其护理者的需求。
美国心脏协会承诺将继续推动联邦和州层面的政策改革，以构建涵盖治疗、康复和恢复的中风护理优化体系。该声明由协会倡导协调委员会志愿者写作组编制，旨在指导政策制定、医疗从业者及公众理解中风康复的重要性。
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