痛性青紫综合征Painful bruising syndrome
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关键词
索引词Painful bruising syndrome、痛性青紫综合征、心因性紫癜、人工紫癜、Gardner-Diamond综合征、戈--戴氏综合征、痛性挫伤综合征、自体红细胞敏感性紫癜、疼痛性瘀斑性紫癜、疼痛性青肿综合征、疼痛瘀斑综合征
同义词Gardner-Diamond syndrome、Psychogenic purpura、Factitious purpura
痛性青紫综合征 (ED02) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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局部烧灼感和针刺感：
- 患者常首先感到皮肤局部有烧灼、针刺或跳动感，这些感觉通常在出现红斑和肿胀前几小时出现（常见，80%-90%）。
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疼痛性瘀斑：
- 皮肤上出现圆形或椭圆形的瘀斑，伴有明显的疼痛感。这些瘀斑最初可能为暗红色，逐渐变为暗紫色，最终消退（常见，70%-90%）。
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红斑和肿胀：
- 皮肤局部出现红斑和轻度至中度的肿胀，通常持续1-2天后逐渐消退（常见，60%-80%）。
其他可能症状
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关节痛和肌肉痛：
- 部分患者可能出现关节痛和肌肉痛，尤其是在病情发作期间（较少见，20%-40%）。
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精神症状：
- 患者可能伴有焦虑、抑郁等情绪问题，多与慢性病程或疼痛反复发作相关（较少见，30%-50%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
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皮肤瘀斑：
- 皮肤上出现边界清晰的圆形或椭圆形瘀斑，颜色从暗红逐渐变为暗紫直至消退（常见，80%-90%）。
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红斑和肿胀：
- 红斑和肿胀通常出现在瘀斑形成前，持续1-2天后逐渐消失（常见，60%-80%）。
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触痛：
- 瘀斑区域及周围皮肤有明显的触痛（常见，70%-90%）。
非典型体征
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关节肿胀：
- 在部分病例中，患者的关节可能出现轻度肿胀（较少见，10%-30%）。
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全身症状：
- 少数患者可能出现低热、乏力等全身症状（罕见，5%-15%）。
实验室与影像学特征
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血液检查：
- 血常规检查可能显示轻度白细胞增多（阳性率：约20%-40%）。
- 部分患者可能检测到非特异性自身抗体（如抗核抗体），但无诊断特异性（阳性率：约10%-30%）。
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皮肤活检：
- 皮肤活检可见血管周围炎症细胞浸润和血管壁增厚（阳性率：约80%-90%）。
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影像学检查：
- 通常不需要特殊影像学检查，但在排除其他疾病时，可进行超声检查或MRI以评估深部组织情况（异常率：较低，约5%-10%）。
参考文献
- 百度百科关于痛性青紫综合征条目
- 博禾医生关于痛性青紫综合征的科普文章
- 寻医问药网关于痛性青紫综合征的临床表现
- ICD-11传统医学模块分类指南
请注意，对于此类罕见病的具体诊疗信息，建议咨询专业医生获取更准确的指导。