日本京都府立医科大学等机构的研究人员发现，携带产科利巴克汀毒素的大肠杆菌（pks+ E. coli）的家族性腺瘤性息肉病（FAP）患者，其结直肠癌病史发生率是未携带者的三倍以上。
这项发表在《eGastroenterology》上的研究揭示，肠道微生物可能在遗传易感人群中加速癌症风险的作用机制。研究团队在2018-2019年间对75例未接受结肠手术的FAP患者进行了研究，通过内镜采集结肠息肉及周围黏膜组织样本检测pks+大肠杆菌。
关键发现包括：
- 高感染率：该菌株在患者中普遍存在，尤其在吸烟人群中更为显著。
- 手术影响：曾接受结直肠手术的患者未检出该菌株，提示完整肠道菌群对细菌定植的重要性。
- 癌症关联：未手术患者中，有结直肠癌病史者携带该菌株的概率达3.25倍风险比。
- 组织变化：含该菌株的腺瘤显示更严重的DNA损伤和炎症反应，包括促炎细胞因子IL-6水平升高。
研究人员指出，这种细菌产生的科利巴克汀毒素可能通过DNA损伤和炎症信号传导，加速FAP患者本已脆弱的结肠组织癌变进程。该研究首次在手术前阶段观察FAP患者的天然肠道菌群环境。
研究团队强调发现仍属初步，需更大规模多中心研究验证。若获确认，可能催生：
- 靶向微生物预防（益生菌/噬菌体/抗生素）
- 通过粪便或黏膜样本检测进行风险筛查
- 针对科利巴克汀诱导的DNA损伤和炎症的新疗法
该研究为家族性腺瘤性息肉病患者的癌症预防策略提供了基因、微生物和环境相互作用的新视角。研究详情参见：Ishikawa H 等，《eGastroenterology》2025;3:e100177。
《eGastroenterology》是由英国医学期刊出版集团（BMJ）新创刊的开放获取期刊，专注胃肠病学及相关领域的基础、临床和转化医学研究。
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