亚当观察
俄克拉荷马医学研究中心的同事向我们提出一个典型案例：
"我的朋友近日进行为期四天纯水禁食，声称这种长期禁食能重置身体并带来诸多健康效益。这种禁食方式是否真的有益？其风险是否超过了这些潜在好处？"
——Misty Mihelich博士（俄克拉荷马医学研究基金会科学家）
斯科菲尔德医生的医学建议
人类对禁食健康效益的研究已持续多年，近年来对长期禁食的兴趣显著增加。
长期禁食通常指连续数天至数周几乎不摄入食物（或含热量饮料）。主要形式包括：（1）纯水禁食，即仅饮用普通水，正如提问者朋友采用的方式；（2）布欣格禁食法，每日通过汤品和果蔬汁摄入约200-300卡路里。
系统综述研究显示，长期禁食确实具有短期健康效益。
研究表明持续5-20天的禁食几乎都能实现2-10%的体重下降，同时持续降低收缩压（心脏跳动时）和舒张压（心脏静息时）。在低密度脂蛋白（LDL或"坏"胆固醇)和甘油三酯指标上呈现矛盾结果：部分研究显示下降，其他研究则无明显改善。
非糖尿病成人进行禁食后，在血糖控制方面取得积极效果，包括血糖、胰岛素水平和胰岛素抵抗的显著下降。但糖尿病患者则未显现任何代谢改善效益。
虽然持续禁食并非愉悦体验（毕竟没有人喜欢数日甚至数周的饥饿感），但总体安全性较高。最常见的不良反应包括头痛、失眠、疲劳和眩晕。
这些是长期禁食的积极发现，但需要特别注意后续研究结果。
当研究者追踪禁食3-4个月后的效果时发现，几乎所有健康改善指标都已恢复至禁食前水平。即使部分参与者成功保持了减重效果，代谢指标、血压和胆固醇水平仍回归基线。
因此，目前证据表明长期禁食作为一种安全的饮食疗法，短期内可实现体重下降，甚至可能维持长期减重效果。但至少目前尚无充分证据支持其能带来持续的心血管或代谢系统改善。
哈罗德·斯科菲尔德博士是俄克拉荷马医学研究基金会的医师科学家，同时担任俄克拉荷马城退伍军人事务医疗中心研究副主任。亚当·科恩是该基金会的高级副总裁兼总法律顾问。健康问题可发送至 contact@omrf.org。
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