美国预防心脏病学会(ASPC)与美国心力衰竭学会(HFSA)于2025年8月13日联合发布《心血管医学中的心力衰竭预防全周期管理》声明，首次将心力衰竭防治重点从治疗转向预防。该声明为临床工作者提供了基于射血分数无关原则的全阶段预防策略框架。
声明将心力衰竭重新定义为可预防性疾病，建议通过早期识别和干预心血管风险因素进行分级预防。具体措施包括血糖管理、基因风险筛查、生活方式干预、体重控制及血压管理等。在HCPLive特别报道第三集中，James Januzzi教授与Martha Gulati、Anu Lala两位专家深入探讨了预防策略在病程各阶段的应用。
Gulati教授指出，由普通心脏病专家管理的心力衰竭前期患者，若已存在心血管疾病或早期损伤标志，仍面临显著进展为症状性心衰的风险。她强调应依据"生命必需8项"框架实施积极干预，控制可调节风险因素。新型生物标志物和肥胖症治疗药物的出现，使早期干预成为可能，有望阻止诊断成立。
Lala教授进一步提出诊疗范式转变的必要性：心血管专科医生需突破传统分科局限，建立心脏-肾脏-代谢综合健康管理理念。她指出单一系统的功能障碍往往反映整体心血管健康危机，要求医生承担更全面的健康管理责任。
对于已处于C/D期的患者，预防仍至关重要。专家建议通过指南导向治疗控制症状，同时积极处理合并症以阻断疾病进展。即便接受心脏移植或机械辅助治疗后，预防原则仍需持续应用。
参与专家
- James Januzzi教授（哈佛大学医学教授，巴尔姆临床研究中心心衰与生物标志物试验主任）
- Martha Gulati博士（希德斯西奈医疗中心心血管预防主任，2022-2024年ASPC主席）
- Anu Lala博士（维纳心血管研究所副教授，西奈山人口健康科学系成员）
利益声明
Januzzi教授与雅培实验室、礼来等企业存在合作；Gulati教授与ASPC、礼来、默克等机构有研究合作；Lala教授与阿比奥梅德、诺和诺德等药企存在学术合作。
- 心力衰竭学会与预防心脏病学会联合声明强调预防重心转移（PRNewswire，2025年8月13日）
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