急性心肌梗死的预警信号
心肌梗死已成为越南常见疾病,全国每年有数十万患者因此住院治疗。尽管心脏病发作具有危险性,但若能识别早期征兆并及时就医,可显著降低死亡风险。
急性心肌梗死的发病机制
急性心肌梗死(心脏病发作)是指冠状动脉突然被血栓堵塞,导致心肌供血中断引发的组织坏死。若未能及时恢复血流,可能导致永久性心肌损伤甚至死亡。
其病理基础是冠状动脉内粥样硬化斑块破裂后,血小板与红细胞附着形成血栓堵塞血管腔,中断远端心肌供血引发缺血。持续缺血可导致心肌坏死、心力衰竭或猝死。
斑块破裂风险因素包括:吸烟、情绪激动、过度劳累、肺炎等炎症感染、创伤或手术后状态等。
心脏病发作与症状特征
心脏病发作时,冠状动脉(心肌供血血管)突然被血栓堵塞,中断心肌供血导致部分心肌坏死。大血管堵塞可能引发心脏骤停或致命性心律失常。
不同于影视剧中的典型表现(突然剧烈胸痛倒地),许多患者仅有轻微胸骨下压痛或不适感。这些症状可能呈一过性:出现后自行缓解,再次发作时疼痛加重。疼痛常伴呼吸困难,压迫感可放射至背部、颈部、下颌或上腹部。
值得注意的是,部分患者对心绞痛症状缺乏感知,直至其他严重症状出现才意识到病情。
急性心肌梗死现场急救指南
据胡志清主任医师(胡志明市Tam Anh综合医院心内科主任)指导,突发心梗应采取以下措施:
● 体位管理:协助患者采取坐位或平卧位,松解腰带及衣物以促进血液循环
● 紧急联络:立即拨打急救电话911或联系就近医院。若无法等待救护车,应主动安排出租车或自驾送医
● 药物干预:在等待救援期间,指导患者咀嚼吞服阿司匹林(过敏者禁用),该药可抑制血栓形成,降低心肌损伤风险
● 心肺复苏:立即实施心肺复苏术(CPR)。每延迟1分钟施救,患者生存率下降10%
来源:Tam Anh综合医院
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