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女性心血管疾病患者比男性更易感受到治疗与护理差异

Compared with Men, Women with Heart Disease More Likely to Report More Treatment and Care Disparities | Johns Hopkins Medicine

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新闻源:unknown
2025-09-12 00:49:59阅读时长3分钟1178字
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内容摘要

基于代表1100万心血管疾病女性的全国性调查数据,约翰斯·霍普金斯医学研究人员发现,女性在接受治疗时报告显著性别差异。47%参与者为女性,研究显示女性更易遭遇医生不倾听、缺乏尊重的情况,预防性药物处方率比男性低35%-45%,急诊使用率高出28%。研究强调改善医患沟通可提升女性患者心血管治疗效果。

根据约翰斯·霍普金斯医学研究人员使用代表1100万心血管疾病女性的全国性调查数据的研究结果,女性持续报告在接受治疗时存在显著性别差异。许多女性认为,医疗提供者未能倾听或尊重她们。

美国心脏协会(AHA)数据显示,包括心脏病发作和中风在内的心血管疾病数十年来一直是美国女性首要死因。全美约4400万女性患有心血管疾病,每年三分之一的女性死亡与心血管疾病相关。虽然心血管疾病同样是男性首要死因,但女性在特定类型心脏病发作后的预后更差。

数十年研究表明,早期识别高血压、高胆固醇、肥胖、心血管疾病家族史和糖尿病等风险因素,并进行相应治疗和干预,可显著降低疾病负担和死亡率。生活方式改变、戒烟及他汀类药物等已被证实能有效降低风险。

但发表于《美国心脏协会杂志》的新研究显示,为女性提供医疗服务的医生可能对女性患者的风险因素关注度不足,且女性感知到自身担忧未被充分重视。

"我们发现女性没有获得与男性同等水平的护理,她们确实有这种感受。女性更可能报告与医疗提供者的沟通问题,对医疗服务体验感到不满,我们认为这加剧了心血管疾病预防和其他治疗的差距。"约翰斯·霍普金斯大学医学院医学副教授Erin Michos表示,"解决医患沟通中的性别差异有望改善女性患者的治疗效果。"

尽管研究中部分指标(如药物使用和住院次数)客观获取,但研究人员指出,参与者对医患沟通的评价基于主观评分而非客观标准,可能存在偏倚。该研究并未设计用于客观验证女性是否确实遭遇更差的诊疗体验。Michos指出:"社会期待可能影响女性对医疗服务的感知,例如女性可能比男性更希望参与诊疗决策或获得互动性更强的诊疗体验,这会影响患者满意度。"

研究团队分析了美国卫生与公共服务部的医疗支出小组调查数据,该调查在2006-2015年间对21,353名心血管疾病成年患者进行了两轮电话追踪。参与者中女性占47%,75%为白人、14%为非裔、2%为亚裔、10%为西班牙裔。女性参与者年龄分布:5%小于40岁、36%为40-64岁、23%为65-74岁、36%为75岁以上。涵盖无保险、商业保险、医疗补助和联邦医疗保险等不同参保状态。

研究显示:

约翰斯·霍普金斯前毕业生、现为东卡罗来纳大学内科住院医师的Victor Okunrintemi指出:"研究表明女性心血管患者未获得与男性相当的治疗关注,这会直接影响患者预后。我们需要超越性别界限,为所有患者提供更主动的公平护理。"

研究还发现,改善医患沟通能提升患者健康状况和生活质量。该研究获得Blumenthal预防心脏病学研究基金支持。

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