心脏如何工作?
当心脏跳动时,它通过循环系统(由血管构成的网络)泵血。血管是富有弹性的管道,将血液输送至全身各处。
血液具有关键作用:除了携带肺部氧气和营养物质供给组织外,还能运输二氧化碳等代谢废物。这一循环过程对于维持生命和组织健康至关重要。
主要血管类型包括:
- 动脉:起始于主动脉(心脏输出的主干动脉),负责输送富氧血液至全身。动脉会反复分支,距离心脏越远口径越细。
- 毛细血管:连接动脉与静脉的小型薄壁血管,其血管壁允许氧气、营养物质、二氧化碳及代谢废物在器官细胞间交换。
- 静脉:负责将缺氧且富含代谢废物的血液回输心脏。静脉口径随距离心脏越近而增大,其中上腔静脉负责收集头臂静脉血,下腔静脉负责收集腹部和下肢静脉血。
心脏构造
心脏位于肋骨下方偏左胸骨位置,介于两肺之间。
心脏外层为心肌组织,强有力的肌肉收缩将血液泵入动脉。心血管系统由心脏与血管共同构成。
心脏腔室
心脏内部由室间隔分为左右两侧,每侧又分为上部心房(接收静脉血)和下部心室(泵出动脉血),共四腔:
- 右心房
- 左心房
- 右心室
- 左心室
心房与心室协同收缩/舒张,推动血液流动。每次血液离开心腔时均需通过瓣膜。
心脏瓣膜
四组瓣膜确保血液单向流动:
- 二尖瓣
- 三尖瓣
- 主动脉瓣
- 肺动脉瓣
三尖瓣与二尖瓣位于心房与心室之间,主动脉瓣与肺动脉瓣连接心室与大动脉。各瓣膜通过瓣叶(二尖瓣2片,其余3片)与纤维环结构维持形态,其中房室瓣(二尖瓣/三尖瓣)由腱索连接乳头肌提供支撑。
血液如何流经心脏?
右心系统
- 血液经上下腔静脉注入右心房
- 右心房收缩,三尖瓣开放,血液流入右心室
- 右心室充盈后三尖瓣关闭,防止返流
- 右心室收缩,血液经肺动脉瓣进入肺动脉送至肺部
左心系统
- 富氧血经肺静脉进入左心房
- 左心房收缩,二尖瓣开放,血液流入左心室
- 左心室充盈后二尖瓣关闭
- 左心室收缩,血液经主动脉瓣进入主动脉分布全身
血液如何通过肺部?
经肺动脉瓣进入肺部的血液,会流经肺循环:
- 肺动脉分支至肺部毛细血管
- 氧气经肺泡壁进入血液,二氧化碳则从血液逸出
- 经气体交换的血液经肺静脉返回左心房
冠状动脉的功能
心脏通过冠状动脉系统实现自体供血:
- 右冠状动脉:供应右心房、右心室,分支为后降支供血左心室下壁及室间隔后部
- 左主干冠状动脉:分为旋支(供应左心房、左心室侧壁及后壁)与前降支(供应左心室前壁、下壁及室间隔前部)
当发生冠状动脉疾病时,侧支循环可能代偿性开放以维持心肌供血。
心脏跳动机制
心脏节律由电活动驱动:
- 窦房结(右心房特殊细胞群)发出电信号,引发心房收缩
- 房室结延缓信号传导,确保心房收缩完成后再触发心室
- 希氏束-浦肯野系统将电信号传导至心室肌,引发心室收缩
成年人静息心率50-99次/分钟,运动或情绪激动时可超过100次/分钟。
核心要点
心脏通过四腔室与四瓣膜系统维持单向血流,每个心跳周期完成全身供氧与代谢废物清除。窦房结作为天然起搏器,通过精确的电传导系统协调心房与心室的收缩时序。
心脏解剖常见问题
人类心脏位置?
位于两肺之间,胸骨偏左侧。
常见心脏衰竭侧别?
多为左心衰竭,表现为肺循环淤血导致的呼吸困难;右心衰竭常继发于左心衰竭,引起体循环淤血。
20%心脏功能患者的生存期?
根据2019年150万例心衰患者数据分析:5年存活率57%,10年存活率35%。影响因素包括年龄、性别及其他合并症。规范治疗(控制体重/限钠/戒烟酒)可改善预后。
心脏瓣膜核心功能?
通过单向开放与关闭,确保血液沿正确方向流动,防止反流。
【全文结束】