一项来自韩国的大型基于人群研究发现,即使考虑到血压和胆固醇的长期变化,痛风患者在十年内发生重大心血管事件的风险仍然显著更高。研究人员指出,这些风险因素在十年内的恶化进一步放大了中风、心脏病发作和死亡的可能性。
痛风是一种慢性炎症性疾病,其特征是尿酸水平升高和反复发作的疼痛性关节炎。尽管多年来学界一直怀疑痛风与心血管疾病存在关联,但该研究提供了对这种疾病如何随时间与演变风险因素相互作用的最全面评估之一。
这项发表在《风湿病学》杂志上的研究由济州国立大学医学院和济州国立大学医院风湿病科的张秉洙(Byeongzu Ghang)博士领导,分析了韩国国民健康保险索赔数据库和国家健康筛查计划的数据。研究纳入2012年1月后新诊断为痛风的113,853名成年人,以及超过110万名年龄和性别匹配的无痛风个体。所有参与者均被跟踪十年,以监测心血管风险因素的变化及重大不良事件的发生情况。
研究结果显示,即使考虑基线风险因素及其十年间的变化,痛风仍独立预测了严重的心血管并发症。与对照组相比,痛风患者的脑出血风险高50%。痛风组的脑梗死(缺血性中风)风险高36%。痛风患者的心肌梗死风险升高39%。全因死亡率小幅但显著增加7%。十年内舒张压恶化与心肌梗死和脑梗死发生概率上升相关。同期总胆固醇水平升高则与脑出血风险增加相关联。
这些发现凸显了在管理痛风患者心血管健康时,监测长期趋势而非仅依赖单次测量的重要性。
研究团队强调,有效控制血压和胆固醇等传统心血管风险因素在痛风患者中仍至关重要,但单靠这些措施可能不足以完全消除风险。"痛风本身似乎带来额外的心血管风险负担,即使考虑基线健康状况和长达十年的变化,这种风险依然持续存在,"研究者指出。
参考文献:Ghang B, Kim J, Kang T, Kim H J. 十年心血管风险变化与痛风患者重大不良事件. 风湿病学.
【全文结束】