近期迎来了第十三个中国房颤日，随着老龄化加剧，房颤已成为威胁大众健康的重要问题。专家蒋晨阳指出，"莫名多尿"是房颤的隐蔽症状，这是由于心房泵血功能下降，引发利尿激素分泌异常导致的。数据显示，65岁以上人群房颤的发病率在5%-9%，而房颤患者发生卒中的概率是普通人的5倍，所以早期识别房颤意义重大。
如何早期识别房颤症状并进行初步应对
症状识别与早期行动
房颤的症状有典型和隐蔽之分：
- 典型症状包括心悸、胸闷、气短、疲劳、头晕等
- 隐蔽症状包括突发性多尿、夜间憋醒，其中多尿与房颤关联密切：心房泵血功能下降导致血液循环改变，影响肾脏功能引发多尿
自测脉搏可初步判断房颤：
- 静息状态下休息5分钟
- 测量30秒脉搏，重复两次取平均值
- 若发现脉搏不规则或每分钟超过100次需警惕
- 出现胸痛、晕厥、言语不清等急症立即就医，急救时应让患者平卧、保持呼吸道通畅，并拨打急救电话
诊断方法与自查要点
常用诊断手段包括：
- 心电图：适合症状发作时检测
- 动态心电图：连续记录24小时心电活动，适合间歇性发作患者
- 事件记录仪：适用于发作不频繁的情况
日常监测建议：
- 使用家用电子血压计或智能设备定期检测
- 高危人群（高血压、糖尿病、冠心病患者）每半年进行心电图筛查
- 可咨询基层医疗机构了解筛查服务
预防房颤的健康管理策略与生活方式调整
日常预防策略
饮食管理：
- 采用DASH饮食模式
- 每日食盐摄入量控制在5克以内
- 增加深海鱼、坚果、燕麦等食物摄入
运动建议：
- 每周累计150分钟中等强度运动（如快走）
- 建议分5次完成，每次30分钟
生活习惯：
- 戒烟限酒（男性每日酒精摄入不超过25克）
- 改善睡眠姿势（建议侧卧位）
- 保持卧室湿度40%-60%，预防睡眠呼吸暂停
工作生活调整与心理调适
职场人群应对建议：
- 每日进行3次深呼吸训练缓解压力
- 保持规律作息（起床/就寝时间波动不超过30分钟）
- 通过冥想等放松技巧稳定情绪
房颤诊断与治疗的配合要点及长期管理
治疗配合与药物管理
常用药物分类：
- 抗凝药（如华法林）：需定期监测凝血功能（INR值）
- 心律控制药（如胺碘酮）：注意药物禁忌证
- 心率控制药（如β受体阻滞剂）：需精确调整剂量
手术治疗：
- 导管消融术适用于阵发性房颤，术后需卧床24小时并避免剧烈运动
并发症监测与康复护理
卒中预防：
- 掌握FAST识别法（面部下垂、肢体无力、言语障碍、及时送医）
- 警惕单侧肢体麻木、突发言语不清等征兆
康复管理：
- 术后从踝泵运动开始渐进康复
- 左心耳封堵术后仍需规范抗凝治疗
总结管理要点：
- 建立症状日记记录发作时间及诱因
- 每年进行心血管健康评估
- 选择专业医疗机构进行规范诊疗
正如专家强调："房颤并不可怕，关键在于早期识别和规范管理，避免严重并发症的发生。"
