未特指的小腿皮炎和湿疹Unspecified Dermatitis or eczema of lower legs 更新时间：2025-06-20 17:52:28 关键词 索引词 Dermatitis or eczema of lower legs、未特指的小腿皮炎和湿疹、小腿皮炎和湿疹、dermatitis of lower legs [No translation available]、eczema of lower legs [No translation available]
展开 别名 小腿皮炎、小腿湿疹、未指定类型的小腿皮炎、未指定类型的小腿湿疹
展开 未特指的小腿皮炎和湿疹的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义 未特指的小腿皮炎和湿疹是指发生在小腿部位的炎症性皮肤病，但具体的类型或原因尚未明确。这类疾病通常表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂和苔藓化等皮肤损害。患者可能经历急性、亚急性和慢性病程的不同阶段，具体表现因个体差异而异。
病因学特征
内部因素 ：
慢性感染灶 ：如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病等。内分泌及代谢改变 ：如月经紊乱、妊娠等。血液循环障碍 ：小腿静脉曲张可导致小腿湿疹。神经精神因素 ：精神紧张、过度疲劳等。遗传因素 ：过敏体质者更易发生湿疹。
外部因素 ：
食物 ：鱼、虾、牛羊肉等可能诱发湿疹。吸入物 ：花粉、屋尘螨、微生物等。生活环境 ：日光、炎热、干燥、动物毛皮等。化学物质 ：化妆品、肥皂、合成纤维等。
病理机制
皮肤屏障功能受损 ：
皮肤屏障功能的破坏是湿疹发生的重要基础。长期暴露于刺激物或过敏原，导致皮肤屏障功能受损，使外界致敏物质更容易侵入，引发免疫反应。
免疫反应异常 ：
湿疹患者的皮肤中，Th2细胞占主导地位，产生大量IL-4、IL-5和IL-13等细胞因子，促进IgE的生成，从而引起过敏反应。
同时，表皮内的朗格汉斯细胞和树突状细胞也参与了炎症过程，进一步加剧皮肤炎症。
血管和组织反应 ：
血管通透性增加，导致局部红肿和渗出。
炎症细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞）在病变区域聚集，释放多种炎症介质，造成皮肤损伤和瘙痒。
临床表现
急性湿疹 ：
皮损特点：红斑、丘疹、丘疱疹和水疱，多形性和对称性分布。
好发部位：小腿外露部位，严重者可弥漫全身。
自觉症状：剧烈瘙痒。
继发损害：感染等。
亚急性湿疹 ：
皮损特点：红肿及渗出减轻，可见丘疹及少量丘疱疹，皮疹呈暗红色，有少量鳞屑及轻度浸润。
转归：再次暴露于致敏原、新的刺激或处理不当，可致急性发作或加重；经久不愈，则发展为慢性湿疹。
慢性湿疹 ：
皮损特点：暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑，皮肤肥厚、表面粗糙，呈苔藓样变，有色素沉着或色素减退。
好发部位：手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处。
参考文献 ：