2025年9月4日，美国前总统拜登在特拉华州格林维尔接受了皮肤癌显微手术，术后恢复良好。他有着复杂的健康状况，2023年切除胸部基底细胞癌，2021年前曾多次手术，2025年5月还确诊前列腺癌扩散至骨骼。此次事件引发公众对高龄人群皮肤癌防治和多癌共存管理的关注，下面就为大家普及皮肤癌预防与治疗的实用知识。
皮肤癌为何盯上高龄人群？病因大揭秘
基底细胞癌（BCC）是最常见的皮肤癌，紫外线（UVA/UVB）是其重要病因。紫外线会损伤皮肤细胞的DNA，长期积累就可能引发皮肤癌。拜登长期从事户外活动，职业原因让他长时间暴露在紫外线下，这大大增加了他皮肤癌复发的风险。 高龄人群患皮肤癌后，治疗和年轻人有很大不同。老年人免疫功能下降、愈合能力减弱，若还合并其他慢性病，像拜登的前列腺癌，治疗会更加复杂，需要个性化的治疗方案。皮肤癌早期会有一些典型症状，比如不消退的溃疡、异常增生的斑块等。拜登的皮肤癌显微手术后，头部的切口痕迹提醒我们要重视皮肤的任何变化，一旦发现异常要及时就医。
不想得皮肤癌？预防和筛查秘籍在此
日常防晒很重要，我们可以通过物理和化学两种方式防晒。物理防晒可以选择宽边帽、UPF衣物；化学防晒要正确使用SPF 30+的广谱防晒霜。同时，尽量避免在紫外线高峰时段外出。 我们还可以通过“ABCDE法则”来自查皮肤。“A”指不对称，“B”指边缘不规则，“C”指颜色不均，“D”指直径＞6mm，“E”指变化趋势。高危人群，像长期日晒、有皮肤癌病史的人，建议每3个月自检一次。 定期进行皮肤科检查也必不可少，60岁以上人群或已有皮肤癌病史者，每年至少要做一次专业的皮肤镜检查。
皮肤癌治疗新进展，多癌共存也不怕
基底细胞癌有多种治疗手段，如显微手术、Mohs手术、光动力疗法等。不同的治疗手段有不同的优势和适用场景，拜登选择了显微手术，这种手术以精准切除和低创伤著称。早期BCC的治愈率能达到95%，不过紫外线暴露会增加复发风险。 对于像拜登这样前列腺癌与皮肤癌共存的患者，治疗时要平衡副作用。比如前列腺癌骨转移患者接受激素治疗或化疗时，免疫抑制药物可能影响皮肤癌手术伤口的愈合，这就需要肿瘤科、皮肤科、老年医学科等多学科团队协作制定方案。老年癌症患者日常要避免同时使用光敏性药物与强烈日晒，还要加强营养支持，促进术后恢复。 皮肤癌可防可控，大家要重视防晒和定期筛查，建立综合健康档案，提升免疫力，将健康风险降到最低。
