近期,一则令人揪心的消息引起了大家的关注:南京一位86岁的老人,因为家中空调故障未能及时察觉,在高温天气中中暑,险些丢掉性命。南京市第一医院急诊科的数据更是让人担忧,日均接诊2 - 3名热射病患者。这一系列事件为我们敲响了警钟,在高温天气下,合理使用空调、重视高温健康风险已经刻不容缓,尤其是老年人、慢性病患者等高危群体,他们在高温面前更加脆弱。
高温健康风险究竟藏着什么科学机制?
人体有着一套精妙的体温调节系统,体温中枢就像一个精准的指挥官,努力维持着37℃的体温平衡。然而,在高温环境下,汗液蒸发会受到阻碍,这就导致核心体温不断升高。世界卫生组织(WHO)的研究表明,当体感温度超过32℃时,中暑风险指数呈指数级增长。 热射病是高温健康风险中最为可怕的一种。当体温超过40℃时,人体细胞会开始凋亡,进而引发多器官衰竭。《柳叶刀》的研究数据显示,热射病的死亡率高达60%以上,这是一个非常惊人的数字。 对于老年人来说,他们面临的风险更为特殊。随着年龄的增长,他们的温度感知能力逐渐退化,体温调节中枢的敏感度下降了50%以上。而且,老年人往往患有多种基础病,比如高血压患者在高温时段的心衰风险会增加3倍。这些因素叠加在一起,使得老年人在高温天气下更加危险。
怎样科学使用空调才正确?
南京市第一医院刘晓东副主任提出了「26℃黄金温区」理论。对比26℃与23℃室温下的体感舒适度曲线可以发现,26℃既能减少20%的冷热应激反应,又能避免室内外温差超过7℃引发的血管收缩风险。 在空调使用过程中,存在一些误区需要我们纠正。有人认为「空调致病」,但《室内空气质量标准》显示,只要每2小时通风10分钟,就能维持PM2.5浓度≤75μg/m³的安全阈值。还有人觉得「开窗比开空调好」,但当湿度>70%时,空调的除湿功能对散热是非常必要的,热指数公式(THI = 0.8×T + 0.7×湿度 + 41)就说明了这一点。 针对不同人群,我们可以制定分阶使用方案。基础方案适合所有人群,每日10:00 - 16:00必须开启空调,并且要注意风向避免直吹。对于老年人,还有加强方案,增设体感温度监测,推荐在35℃以上开启空调,夜间设置「睡眠模式」,实现±1℃的波动控制。
特殊人群该如何做好防护?
- 老年人群:为老年人设计了「三确认」安全机制。每日早晚要确认空调运作状态是否正常,确认饮水量是否达到≥1.5L,还要确认子女远程监控设备是否安装好。《老年医学》期刊建议,采用「空调伴侣」方案,联合使用加湿器维持40% - 60%的湿度。
- 儿童群体:儿童的基础代谢率比成人高20%,所以散热需求更大。推荐「分时降温法」,午睡时段将室温设置为27℃,游戏时段设置为25℃。
- 慢性病患者:以糖尿病患者为例,高温会使胰岛素敏感性下降15%,存在「血糖 - 室温关联曲线」。所以糖尿病患者需要配合「空调 + 饮食」双控策略,来控制血糖。
中暑风险该如何即时干预?
我们可以构建「4级预警系统」。一级是先兆中暑,当出现头晕、乏力等症状时,要立即转移至阴凉处,采用「冷水浸湿毛巾 - 10分钟轮换」的物理降温法。二级是轻度中暑,体温达38℃时,启用「补水 + 散热」组合方案,口服含钠钾电解质溶液,配合风扇辅助散热。三级是重症中暑,要强调「黄金1小时」救治原则,同时要明确禁止随意移动患者、禁止喂食等错误操作。 家庭中还应该准备一个急救包,里面包含电子体温计(精确到0.1℃)、便携风扇、口服补液盐等必备物品,并且要将急救包存放在距空调出风口50cm以上的位置。 合理使用空调是高温季的「生命防护装置」。我们要建立「温度安全观」,将空调使用从「可选项」升级为「必需品」。特别是对于独居老人,要进行「科技适老化」改造,比如安装智能温控报警器。通过南京案例的警示,我们倡导社区建立「高温互助网络」,实现健康风险的群体性防控,让大家都能安全度过高温天气。