生活中，很多人遇到咳嗽、痰中带血会觉得“小事一桩”，但这些看似普通的症状，可能是肺部在“报警”。尤其是持续的、异常的表现，千万别硬扛——早发现、早检查，能帮我们把肺癌风险降到最低。
一、持续咳嗽超过2周？别当“感冒”拖
如果咳嗽持续超过2周（14天）还没好，一定要警惕。临床数据显示，约68%的肺癌患者早期会出现顽固性干咳：这种咳嗽用抗生素没用，还可能伴随声音嘶哑；如果咳嗽声音突然变了（比如像金属刮擦的刺耳声），更要小心——这可能是肿瘤压迫气管的典型表现。
二、痰里带血、胸痛？别误当“咽喉炎”或“心脏病”
痰中带血是肺癌最明确的警示信号之一。有研究发现，约40%的肺癌患者确诊前会出现“血丝痰”：出血突然、量少，很容易被当成咽喉炎或牙龈出血。但只要出现这种情况，一定要及时做痰液细胞学检查——它对中央型肺癌的诊断准确率能达到85%。
还有胸痛，很多人会误以为是心脏问题，但肺癌引起的胸痛有特点：多是单侧持续疼，深呼吸或咳嗽时更厉害，部分人还会牵连肩背疼。2023年《呼吸医学》杂志的研究显示，约35%的胸膜下肿瘤患者会出现“像心绞痛一样的胸痛”，别轻易忽略。
三、这些“不沾边”的全身症状，可能和肺有关
肺癌还会通过“副肿瘤综合征”引发全身表现，这些信号很容易被忽视，但其实能早期提示问题：
- 关节肿痛+杵状指：肺癌分泌的异常激素会影响关节，导致手指/脚趾末端变粗（像鼓槌），伴有关节疼痛；
- 不明乏力：肿瘤会消耗身体能量，约72%的患者早期会有“怎么睡都累”的慢性疲劳感；
- 体重骤降：半年内没刻意减肥却瘦了5公斤以上，要警惕肿瘤消耗；
- 神经异常：如果肺癌转移到脑，可能会出现性格变化（比如突然暴躁或沉默）、短期记忆下降（比如记不住刚说的话）。
四、查肺癌，这些检查最有用
想明确肺部有没有问题，影像学检查是关键：
- 低剂量螺旋CT：辐射量只有普通CT的1/5，能发现早期肺癌的微小病变，是筛查的“金标准”；
- PET-CT：通过检测肿瘤的代谢活性，判断阴影是不是恶性，准确率超过90%；
- AI辅助诊断：2023年临床试验显示，AI能精准识别96.8%的5mm以下磨玻璃结节，比人眼更敏锐。
五、40岁以上必查肺，这些人是“高危中的高危”
建议40岁以上人群每年做1次肺部低剂量CT，尤其是有以下高危因素的人：
- 吸烟史超过20包/年（比如每天1包抽20年，或每天2包抽10年）；
- 长期接触“肺伤害”环境（比如厨房油烟、工业粉尘、二手烟、雾霾）；
- 有肺癌家族史（父母、兄弟姐妹得过肺癌）；
- 有慢性肺部疾病（比如慢阻肺、肺结核、肺纤维化）。
六、日常做好4件事，帮肺“防”癌
生活方式干预能有效降低肺癌风险，简单易做：
- 戒烟！ 戒烟3个月后，肺里的“清洁小毛刷”（纤毛）再生速度会快30%，1年后肺癌风险下降50%；
- 每周动够150分钟：快走、慢跑、游泳等有氧运动，能让肺活量每年减少的速度慢40%；
- 吃“彩虹蔬果”：每天吃5种不同颜色的蔬菜水果（比如红番茄、绿菠菜、黄香蕉、紫蓝莓、白梨），抗氧化能力能提高2倍，帮肺对抗自由基伤害；
- 管好室内空气：用空气净化器或开窗通风，保持室内PM2.5浓度低于35μg/m³（国标一级标准）。
七、发现肺部结节？这样处理最稳妥
如果CT发现肺部有结节，别慌但别大意：
- 5mm以下微小结节：每3-6个月复查CT，观察有没有长大、变实；
- 8mm以上实性结节：结合肿瘤标志物（比如CEA、NSE）和PET-CT评估，判断是不是恶性；
- 磨玻璃结节：约60%是良性的（比如炎症、增生），但混合性磨玻璃结节（既有磨玻璃又有实性成分）如果持续存在超过3个月，要警惕癌变。
临床中，约25%的早期肺癌患者因为症状“太隐蔽”而耽误了就诊——等出现剧烈胸痛、呼吸困难时，往往已经到了中晚期。其实肺癌的“信号”就藏在日常细节里：持续咳嗽超过2周、痰中带血、不明原因的乏力或体重下降，都是肺在“喊救命”。
建议大家提高健康意识：40岁以上每年查肺CT，有高危因素的人更要重视；出现异常症状别硬扛，及时做胸部影像学检查；发现结节要听医生的话定期复查，别乱用药或逃避检查。早发现、早诊断、早治疗，才能把肺癌“挡在门外”。