介入治疗：藏在血管里的"修理工"
介入治疗是一种微创的"血管内修复术"——从手腕或大腿根部扎个3-5毫米的小口子，把细导管沿着血管送到病灶位置，全程用影像设备盯着，精准完成治疗。它最大的优势是伤口小、恢复快，尤其适合需要精准定位的血管性问题。
血管疾病的"疏通大师"
对付动脉狭窄或堵塞，介入治疗有三个"疏通妙招"：
- 球囊扩张术
像用能打气的小球把窄了的血管撑开，适合膝盖以上动脉堵了的初期治疗。临床数据显示，做完这个手术1年里，血管保持通畅的概率能达60%-70%。 - 斑块旋切术
用高速旋转的小装置"削"掉血管里的钙化斑块，特别适合糖尿病患者那种扩散开的病变。既能少放支架，还能保留血管本来的结构。 - 支架植入术
要是血管撑完容易缩回去，就用带药物的支架"固定"。这种支架能把1年再堵的概率降到15%以下，不过得根据血管情况和患者凝血状态来选。
出血急救的"精准狙击手"
遇到急性出血，介入治疗能精准"止漏"，分三步：
- 先找出血点：数字减影血管造影（DSA）能查到每分钟0.5毫升的出血，比传统内镜准多了；
- 用材料堵住：根据出血血管的粗细，选明胶海绵（500-1000微米的小海绵）或微球（100-500微米的小颗粒），加上弹簧圈就能永久封死出血口；
- 术后要盯紧：穿刺的腿或手得不动6-8小时，要留意足背动脉跳得怎么样、皮肤温度变不变。比起外科开刀，介入治疗能少流70%的血。
肿瘤治疗的"定向爆破专家"
介入治疗在肿瘤领域有三个"杀瘤招"：
- 肝癌经动脉化疗栓塞（TACE）
把化疗药和碘油混在一起，打进肝癌的供血动脉——既用化疗药杀癌细胞，又用碘油堵血管断"粮"，能让中期肝癌患者平均多活2年半（30个月）。 - 支气管动脉灌注化疗
把化疗药直接送到肺癌的供血动脉里，局部药物浓度比全身化疗高4-8倍，副作用小很多。 - 经皮椎体成形术（PVP）
往肿瘤导致骨折的椎骨里打骨水泥，85%的患者术后24小时内就能缓解疼痛，还能让椎骨继续压缩的风险降65%。
治疗选择的三大黄金法则
√ 先看适不适合
急性消化道出血（比如胃疼拉黑便）、腿缺血（比如腿冷疼走不动路）、实体肿瘤有明确供血动脉的，适合做介入。得先做CT血管成像（CTA）或DSA，把血管的3D结构搞清楚。
√ 要控住风险
主要风险是穿刺处起血肿（5%-8%的概率）、不小心碰伤血管（1%-3%），最好去有杂交手术室的医院做。
√ 康复得注意
术后要多喝水帮着排造影剂；穿刺的地方没长好前别剧烈运动；放了支架的话，抗血小板药得吃1-3个月，等支架跟血管长好。
介入治疗是现代医学的"革命性突破"——比起传统开刀，平均住院时间缩短40%，术中流血少80%。但它特别依赖医生经验，建议找有多学科团队的医疗机构。选治疗时，得综合看病变样子、患者身体状况、治疗预期，制定个性化方案。