脑血管健康是中老年人常见的健康关注点，像脑梗死、血管炎等问题常相互影响，掌握相关知识能帮助早识别、早应对，降低风险。
当脑梗死和血管炎同时出现时，身体的免疫系统会过度活跃，让血管壁的炎症更严重。这种情况下，大量炎性因子会干扰体温调节的“司令部”，导致体温异常升高。临床数据显示，约35%的脑梗死患者发病后2-3天会出现37.3℃到38.5℃的低至中度发热，同时抽血检查会发现血沉加快、C反应蛋白升高。这时候要优先用物理方法降温，比如温水擦身体、用冰袋敷额头或腋窝，别自己吃非甾体抗炎药，不然可能增加脑出血的风险，一定要及时联系主治医生调整免疫抑制的治疗方案。
头晕的原因很多，要特别分清两种和脑血管相关的情况：一种是颈椎老化压迫了椎动脉，机械性的压迫会让小脑供血减少50%以上，典型表现是一改变体位（比如转头、起床）就突然晕，而且是一阵一阵的，常伴着耳鸣、眼球震颤；另一种是脑干前庭系统供血中断引发的脑梗塞，这种晕会持续24小时以上，还会有单侧手脚麻木、说话含糊不清、看东西重影等神经功能问题。虽然都有“晕”的感觉，但两者的发病原因和表现完全不一样，得仔细区分。
急性脑梗塞的早期识别关键是抓住“时间窗”，最新研究显示，82%的患者发病前6小时会先出现预警性头晕。记住“1看2查3注意”的简单方法：看面容——有没有面部不对称、口角歪向一边；查动作——双手平举，看看有没有手抖，或者一只手抬不起来、没力气；注意言语——有没有想说的词找不到、说话逻辑混乱。一旦发现这些异常，立刻去医院！要知道，脑细胞缺血后每延迟1分钟治疗，大约190万个神经元就会永久损伤，及时救治直接决定后续恢复效果。
血管健康得从多维度管理：首先要控制高血压、糖尿病、高脂血症这些危险因素，能减少血管内皮的损伤；规律运动能帮着建立“侧支循环”（相当于给血管“备个替补”），比如太极拳、八段锦这类中等强度的运动，能让脑血流速度提升15%-20%；饮食上，深海鱼里的Omega-3脂肪酸有抗炎作用，有助于保护血管内皮。如果有血管炎病史，要定期查抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA），家里环境湿度保持在50%-60%，能减少血管痉挛的风险。
预防脑梗死复发得建立系统化的管理方案：定期做脑血管自动调节功能检测，监测凝血功能指标；保持健康生活方式，比如戒烟限酒、规律作息、均衡饮食；环境上要避免温度突然变化，寒冷刺激会让血管异常收缩，容易诱发问题。建议写一本“症状日记”，把头晕发作的持续时间、什么情况诱发的（比如受凉、劳累）、有没有伴着其他症状（比如手脚麻、说话不清）都记下来，给医生评估提供准确依据。
总之，脑血管健康需要从早期识别、日常管理到预防复发全链条关注。无论是发热、头晕这些症状的应对，还是日常的运动、饮食调整，都需要我们主动学习、仔细观察。掌握正确的知识，才能早发现问题、正确处理，更好地保护脑血管健康。