皮肤是我们身体最大的器官，也是健康的“外在晴雨表”。平时我们可能没太在意，但如果皮肤突然出现一些“不对劲”的变化——比如原本平滑的地方长了疙瘩、溃疡老不好、疼痒得特别厉害，可别不当回事，这些可能是皮肤癌的预警信号，得提高警惕。
皮肤外观的“突然变样”
皮肤表面原本平滑，突然出现隆起、凹陷，或是长出红斑、灰暗色素块、异常黑斑块，这些“地形变化”可能是皮肤癌的信号。尤其是边缘模糊、颜色混杂的区域，像墨渍一样慢慢扩散，得特别留意。
很多人会把这些变化当成老年斑或普通皮炎，但关键区别在于“会不会持续变”——原来的色斑突然变大、变色，或者边缘变得歪歪扭扭，就得小心了。可以用“ABCDE法则”初步判断：A是不对称（一块斑两边形状不一样），B是边界不规则（不是整齐的圆或椭圆），C是颜色不均匀（一块斑里有多种颜色），D是直径超过6毫米（大概铅笔头大小），E是进行性变化（越来越大、颜色越来越深）。另外，用手机拍下来记录变化过程，给医生看能帮着更快诊断。
新长的“小疙瘩”要警惕
皮肤新长出来的小疙瘩得留意，可能是珍珠样半透明的结节，也可能是粗糙像疣的突起。有的摸起来有弹性，有的硬得像石头，甚至会伪装成普通痣，但表面纹理乱、边界模糊。
可以用放大镜或者手机微距功能仔细看：良性痣通常对称、规则，而恶性的“小疙瘩”往往形状歪斜，表面坑坑洼洼。如果小疙瘩短期内长得快（比如几周内明显变大），或者表面有红血丝（血管扩张），更得注意。据数据显示，35%延误的患者曾经把这种“小疙瘩”当成普通痣，没及时检查。要是疙瘩越来越大，或者表面破了、流水，赶紧去皮肤科看看。
老不好的“皮肤溃疡”要小心
中晚期皮肤癌可能会出现“老不好的溃疡”：边缘像堤坝一样鼓起来，中间凹下去流组织液，有时候会伪装成慢性湿疹，结了痂又破，破了又结痂。尤其是长在日晒多的地方（比如脸、耳朵、手背），更要警惕。
如果用常规皮肤护理（比如涂保湿霜、消毒）2周都没好转，得做皮肤镜检查。临床发现，35%延误的患者曾经把这种溃疡当成普通外伤处理，结果耽误了时间。要是溃疡出血、流脓或者有臭味，可能是继发感染了，得紧急就医。
不一样的“疼和痒”要注意
皮肤癌引起的疼和痒有点“特殊”：疼可能是刀割样的锐痛，或者持续的灼热感；痒则是游走性的，越抓越痒，而且这些症状和皮肤看起来的“严重程度”不匹配——明明皮肤病变不明显，却疼得厉害或者痒得难受。
建议记下来疼或痒的频率（比如一天疼几次）、强度（比如能不能忍住），如果出现晚上加重、放射性疼痛（疼得串到其他地方），或者麻木、刺痛的感觉，可能是肿瘤侵犯神经了。据统计，28%的患者因为持续性瘙痒去看病，结果发现是早期皮肤癌。
科学应对：早查早防是关键
发现皮肤有可疑变化，先别急，用“ABCDEF原则”初步评估：A不对称、B边界不清、C颜色不均、D直径变大、E进行性变化、F质地改变（比如原来软现在硬）。接下来赶紧去皮肤科做皮肤镜检查，必要时做组织病理活检，这是诊断皮肤癌的“金标准”。
预防皮肤癌得做好“三重防护”：物理防晒（戴遮阳帽、穿防晒衣）、化学防晒（用SPF50+的防晒霜）、行为防晒（避免正午12点到2点出门）。平时每季度自己全身查一遍，重点看有没有新长的东西，或者原来的痣有没有变化（比如变大、变色、边缘不规则）。高危人群（比如户外工作者、白化病患者、有皮肤癌家族史的人）每年得去医院做专业皮肤检查。记住：不管什么皮肤异常，只要超过2周没好转，或者越来越严重，就得及时就诊，千万别拖着。
皮肤的每一点“不寻常”，都是身体在给我们“发信号”。只要我们多留意、早检查，就能把皮肤癌的风险降到最低。守护好皮肤这道“第一道防线”，就是守护我们的健康。