国内健康环球医讯家医百科科学探索医药资讯

巨唇Macrocheilia

更新时间:2025-05-27 23:47:34
编码LA53

关键词

索引词Macrocheilia、巨唇、先天性巨唇、厚唇、先天性唇肥大
同义词Congenital hypertrophy of lip、Congenital macrocheilia、Thick lips
别名大唇、巨口症

巨唇的诊断标准、辅助检查及实验室参考值


一、诊断标准

  1. 金标准

    • 病理学检查:通过活检确定病变性质,排除肿瘤等恶性病变。病理学检查可以发现黏膜下层及其下方结缔组织的增生,有时伴有腺体成分增多。
  2. 必须条件

    • 临床表现
      • 唇部显著增厚或肥大。
      • 影响患者的日常生活,如说话、饮水、唾液控制和咀嚼等功能。
    • 体征
      • 唇部显著增大,可伴有局部皮肤颜色变化(如红斑、色素沉着)。
      • 唇部组织质地变硬或出现结节,有时可见纵行裂沟,呈瓦楞状。
  3. 支持条件

    • 遗传因素:有家族史或伴随某些综合征(如Mandibuloacral Dysplasia)。
    • 感染因素:近期有细菌或病毒感染史,特别是链球菌、分枝杆菌或单纯疱疹病毒。
    • 过敏反应:对特定物质(如钴、肉桂、可可或干芹菜精华)产生过敏反应。
    • 内分泌失调:女性患者中观察到与月经周期相关联的症状。
    • 慢性疾病:伴有慢性根尖周病、鼻咽炎等长期炎症刺激。
    • 脂肪沉积:局部脂肪细胞异常增生。
    • 自身免疫性疾病:如肉芽肿性唇炎(Cheilitis Granulomatosa),属于Melkersson-Rosenthal 综合征的一部分。
    • 药物反应:服用某些药物后出现唇部肿胀。
    • 自主神经功能障碍:血管收缩功能异常。
  4. 阈值标准

    • 符合“必须条件”中的临床表现和体征,并结合至少一项“支持条件”即可确诊。

二、辅助检查

  1. 影像学检查

    • 头颈部X线检查
      • 判断逻辑:评估软组织增厚及骨质变化情况。
      • 异常意义:软组织增厚、骨质变化,提示巨唇及相关并发症。
    • 超声检查
      • 判断逻辑:观察唇部组织的层次结构和血流情况。
      • 异常意义:层次结构紊乱、血流异常,提示炎症或脂肪沉积。
  2. 血液检查

    • 炎症指标
      • C反应蛋白(CRP)
      • 正常范围:0-5 mg/L
      • 异常意义:升高(>5 mg/L)提示炎症反应。
      • 红细胞沉降率(ESR)
      • 正常范围:男性 0-15 mm/h;女性 0-20 mm/h
      • 异常意义:升高(>15 mm/h 或 >20 mm/h)提示炎症反应。
    • 过敏原检测
      • 血清特异性IgE检测
      • 判断逻辑:检测对特定物质的过敏反应。
      • 异常意义:阳性结果提示过敏引起的巨唇。
  3. 病理学检查

    • 活检
      • 判断逻辑:确定病变性质,排除恶性病变。
      • 异常意义:发现黏膜下层及其下方结缔组织的增生,有时伴有腺体成分增多。

三、实验室检查的异常意义

  1. 病理学检查

    • 活检阳性:直接确诊巨唇,排除恶性病变。
    • 组织学改变:黏膜下层及其下方结缔组织的增生,有时伴有腺体成分增多,提示巨唇。
  2. 血液检查

    • C反应蛋白(CRP)升高(>5 mg/L):提示炎症反应。
    • 红细胞沉降率(ESR)升高(>15 mm/h 或 >20 mm/h):提示炎症反应。
    • 血清特异性IgE检测阳性:提示过敏引起的巨唇。
  3. 影像学检查

    • 头颈部X线检查:软组织增厚、骨质变化,提示巨唇及相关并发症。
    • 超声检查:层次结构紊乱、血流异常,提示炎症或脂肪沉积。

四、总结


权威依据:综合自多个可靠来源,包括但不限于养生之道网、39健康网及相关专业医学网站提供的资料。

分部唇裂、牙槽裂或腭裂LA40-LA4Z
条目牙和牙周组织结构发育异常LA30
条目口或舌结构发育异常LA31
条目先天性腭咽闭合功能不全LA50
条目面裂LA51
条目面不对称LA52
条目巨唇LA53
条目小唇LA54
条目面受压[扁脸]LA55
条目Pierre Robin综合征LA56
条目小颌畸形DA0E.00
条目皮样囊肿LC40
条目其他特指的面部结构发育异常LA5Y
条目未特指的面部结构发育异常LA5Z