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单系统受累为主的结构发育异常Structural developmental anomalies primarily affecting one body system

更新时间:2025-05-27 22:54:36
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关键词

索引词Structural developmental anomalies primarily affecting one body system
同义词Structural malformations、结构畸形
别名单系统发育畸形、单一系统畸形

单系统受累为主的结构发育异常的临床与医学定义及病因说明


一、临床定义

单系统受累为主的结构发育异常是指在出生前形成的解剖结构畸形,这些异常主要局限于单一身体系统。例如,心脏结构异常(如室间隔缺损)、消化系统异常(如食道闭锁)或骨骼系统异常(如多指畸形)。根据ICD-11分类,这类异常包括但不限于:

临床表现取决于受影响的器官系统,多数通过产前超声筛查、新生儿体格检查或影像学检查(如超声、MRI)发现。


二、医学定义

单系统受累为主的结构发育异常是由于胚胎期和/或胎儿期特定器官系统的发育过程受到干扰所致。其本质是细胞分化、组织形成或器官形态发生的关键步骤出现异常,可能由遗传因素、环境因素或两者交互作用引发。此类异常通常表现为局部发育缺陷,而非全身性发育障碍。


三、病因:遗传学机制

  1. 遗传因素
    • 基因突变:特定基因的功能异常可导致靶器官发育缺陷,如GATA4基因突变与先天性心脏病(如房间隔缺损)相关。
    • 染色体异常:某些染色体非整倍体或微缺失可能以单一系统异常为主要表现,例如22q11.2缺失综合征中优先出现心血管畸形(如法洛四联症)。

四、病因:环境及其他因素

  1. 环境因素

    • 母体感染:特定病原体的垂直传播可能选择性影响胎儿器官发育,如孕期巨细胞病毒感染可致孤立性听力丧失。
    • 药物暴露:沙利度胺等致畸药物可能导致肢体短缩等局部结构异常。
    • 化学物质接触:有机溶剂(如苯)暴露可能干扰特定器官的胚胎发育。
    • 辐射暴露:妊娠早期高剂量电离辐射可能诱发中枢神经系统局部畸形。
  2. 营养不良:妊娠期锌缺乏与孤立性神经管闭合不全相关。

  3. 母体疾病:未控制的母体苯丙酮尿症可致胎儿心脏结构异常。

依据来源:《人体解剖学器官结构发育异常》、《胎儿医学与产前诊断》、《围产期药理学》(2020版)等文献及临床指南。

分部神经系统结构发育异常LA00-LA0Z
分部眼、眼睑或泪器结构发育异常LA10-LA1Z
分部耳结构发育异常LA20-LA2Z
分部面部、口腔或牙齿结构发育异常LA30-LA5Z
分部颈部结构发育异常LA60-LA6Z
分部呼吸系统结构发育异常LA70-LA7Z
分部循环系统结构发育异常LA80-LA9Z
分部横膈、腹壁或脐带结构发育异常LB00-LB0Z
分部消化道结构发育异常LB10-LB1Z
分部肝脏、胆道、胰腺或脾脏结构发育异常LB20-LB2Z
分部泌尿系统结构发育异常LB30-LB3Z
分部女性生殖系统结构发育异常LB40-LB4Z
分部男性生殖系统结构发育异常LB50-LB5Z
分部乳房结构发育异常LB60-LB6Z
分部骨骼结构发育异常LB70-LB9Z
分部皮肤结构发育异常LC00-LC7Z
分部肾上腺结构发育异常LC80-LC8Z
条目其他特指的单系统受累为主的结构发育异常LD0Y
条目未特指的单系统受累为主的结构发育异常LD0Z
分部单系统受累为主的结构发育异常LA00-LD0Z
分部多发性发育异常或综合征LD20-LD2Z
分部染色体异常,除外基因突变LD40-LD7Z
条目以智力发育障碍为相关临床特征的情况LD90
条目其他特指的发育异常LD9Y
条目未特指的发育异常LD9Z