甲泼尼龙片
针对疾病
性状
本品为白色片。功效
1.风湿性疾病： 作为短期使用的辅助药物(帮助患者渡过急性期或危重期)，用于： 创伤后骨关节炎。 银屑病关节炎。 类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎(个别患者可能需要低剂量维持治疗)。 强直性脊柱炎。 骨关节炎引发的滑膜炎。 急性或亚急性滑囊炎。 急性非特异性踺鞘炎。 急性痛风性关节炎。 上踝炎。
2.胶原疾病： 用于下列疾病危重期或维持治疗： 系统性红斑狼疮(和狼疮性肾炎)。 全身性皮肌炎(多发性肌炎)。 急性风湿性心肌炎。 风湿性多肌痛。 巨细胞关节。
3.皮肤疾病： 天疱疮。 大疱疱疹性皮炎。 剥脱性皮炎。 蕈样真菌病。 严重的银屑病。 严重的脂溢性皮炎。
4.过敏状态： 用于控制如下以常规疗法难以处理的严重的或造成机能损伤的过敏性疾病： 季节性或全年性过敏性鼻炎。 血清病。 支气管哮喘。 药物过敏反应。 接触性皮炎。 异位性皮炎。
5.眼部疾病： 累及眼部及其附属器的严重的眼部急慢性过敏和炎症， 例如： 过敏性角膜边缘溃疡。 眼部带状疱疹。 眼前睫感染。 扩散性后房色素层炎和脉络膜炎。 交感性眼炎。 过敏性结膜炎。 角膜炎。 脉络视网膜炎。 视神经炎。 虹膜炎、虹膜睫状体炎。
6.呼吸道疾病： 肺部肉瘤病。 其他方法不能控制的吕弗勒氏综合症(Loffler's Syndrome)。 铍中毒。 与适当的抗结核化疗法合用于暴发性或扩散性肺结核。 吸入性肺炎。
7.水肿状态： 用于无尿毒症的自发性或狼疮性肾病综合征的利尿及缓解蛋白尿。
8.胃肠道疾病： 帮助患者渡过以下疾病的危重期： 溃疡性结肠炎。 局限性回肠炎。
9.神经系统： 多发性硬化症急性危重期。 控制脑部肿瘤引起的水肿。
10.其它： 与适当的抗结核化疗法合用，用于伴有蛛网膜下腔阻塞或趋于阻塞的结核性脑膜炎。累及神经或心肌的旋毛虫病。
11.器官移植。
化学成分
本品主要成分为甲泼尼龙。药理作用
药相互作用
禁忌症
对糖皮质激素过敏者、全身性真菌感染者。用法用量
口服。初始剂量为一次4mg～48mg(1～12片)不等，一日一次，具体用量可根据病种和病情来确定。症状较轻者，通常给予较低剂量即可。某些患者则可能需要较高的初始剂量，临床上需要用较高剂量治疗的疾病包括多发性硬化症(200mg/天)、脑水肿(200-100mg/天)和器官移植(可达7mg/kg/天)。若经过一段时间的充分治疗后未见令人满意的临床效果，应停用美乐松TM片而改用其它合适的治疗方法。若经过长期治疗后需停药时，建议逐量递减，而不能突然停药。当症状出现好转时，应在适当的时段内逐量递减初始剂量，直至能维持已有的临床效果的最低剂量，此剂量即为最佳维持剂量。医师还应注意对药物剂量作持续的监测，当出现下列情况时可能需要调整剂量：病情减轻或加重导致临床表现改变;患者对药物反应的个体差异以及患者遇到与正在治疗的疾病无关的紧急状况。在最后一种情况下，可能需要根据患者的情况在一段时间内加大美乐松TM片的剂量。这里需要强调的是，应根据疾病及病人的反应，实行剂量变化的个体化用药。
隔日疗法(ADT)
隔日疗法是一种服用皮质类固醇的方法，即指在隔日早晨一次性给予两天的皮质类固醇总量。采用这种治疗方法旨在为需要长期服药的患者提供皮质激素的治疗作用，同时减少某些不良反应，例如垂体-肾上腺皮质轴的抑制、类柯兴氏综合症、皮质激素撤药症状和对儿童生长的抑制。
注意事项
不良反应
1.体液及电解质紊乱水钠潴留(浮肿、高血压、某些敏感患者的充血性心力衰竭)、低钾血症、低血钾性碱中毒。
2.骨骼肌肉系统
骨质疏松、股骨头无菌性坏死、病理性骨折、肌无力、类固醇性肌病。
3.胃肠道
消化道溃疡、溃疡出血或穿孔、胰腺炎、食管炎。
4.皮肤
皮肤脆薄、瘀点、紫斑、伤口愈合延迟。
5.代谢
因蛋白质分解造成的负氮平衡
6.神经系统
颅内压升高、假性脑肿瘤、精神错乱及癫痫发作
7.内分泌系统
月经失调、引发柯兴氏症、抑制垂体-肾上腺皮质轴、糖耐量降低、引发潜在的糖尿病、增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需求及儿童生长受抑。
8.眼
后方囊下白内障、眼内压升高及眼球突出
9.免疫系统
掩盖感染、引发潜在感染、并发机会性感染、过敏反应及抑制皮肤试验反应。