注射用更昔洛韦
GanciclovirforInjection生产商:F. Hoffmann-La Roche Ltd.注册证号:注册证号H20130374
含量:1瓶/盒
类型:OTC药品
针对疾病
免疫缺陷疾病继发性免疫缺陷病巨细胞病毒性脑炎
性状
本品为白色粉末或疏松块状物。 功效
1.适用于免疫缺陷患者(包括艾滋病患者)并发巨细胞病毒视网膜炎的诱导期和维持期治疗。
2.亦可用于接受器官移植的患者预防巨细胞病毒感染及用于巨细胞病毒血清试验阳性的艾滋病患者预防发生巨细胞病毒疾病。 化学成分
本品主要成份为:更昔洛韦。其化学名称为:9-(1,3-二羟基-2-丙氧甲基)-鸟嘌呤。药理作用
药相互作用
禁忌症
怀孕及哺乳期妇女,对赛美维或阿昔洛韦过敏者。警告赛美维溶液呈碱性,有致癌及诱变活性,故应避免食入、吸入或直接与皮肤粘膜接触。注意事项致癌、致畸性及对生育能力影响临床前期研究发现,赛美维可以引起精子减少,突变,致畸及致癌,在停止治疗的90天内应采取避孕措施。大约10-40%接受治疗的患者出现白细胞减少,因此赛美维应慎用于有白细胞减少病史的患者。10%接受赛美维治疗的患者出现血小板减少(少于5万个/L),接受免疫抑制药物治疗的患者比艾滋病患者下降得更低。当患者的血小板计数少于10万个/L时,发生血小板减少的风险也增大。用法用量
1.诱导期:静脉滴注按体重一次5mg/kg,每12小时1次,每次静滴1小时以上,疗程14~21日,肾功能减退者剂量应酌减。肌酐清除率为50~69ml/分钟时,每12小时静脉滴注2.5mg/kg;肌酐清除率为25~49ml/分钟时,每24小时静脉滴注2.5mg/kg;肌酐清除率为10~24ml/分钟时,每24小时静脉滴注1.25mg/kg;肌酐清除率<10ml/分钟时,每周给药3次,每次1.25mg/kg于血液透析后给予。
2.维持期:静脉滴注按体重一次5mg/kg,一日1次,静滴1小时以上。肾功能减退者按肌酐清除率调整剂量:肌酐清除率为50~69ml/分钟时,每24小时静脉滴注2.5mg/kg;肌酐清除率为25~49ml/分钟时,每24小时静脉滴注1.25mg/kg;肌酐清除率为10~24ml/分钟时,每24小时静脉滴注0.625mg/kg;肌酐清除率<10ml/分钟时,每周给药3次,每次0.625mg/kg于血液透析后给予。
3.预防用药:静脉滴注按体重一次5mg/kg,滴注时间至少1小时以上,每12小时1次,连续7~14日;继以5mg/kg,一日1次,共7日。本品静脉滴注时,配制方法如下:首先根据患者体重确定使用剂量,用适量注射用水或氯化钠注射液使之溶解,浓度达50mg/ml,再注入氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液或复方乳酸钠注射液100ml中,滴注液浓度不得大于10mg/ml。
注意事项
每小瓶应加入10mL注射用水,其配制溶液浓度为50mg/mL,将药物加入100mL静脉注射液中,注射时间应超过1小时。0.9%生理盐水,5%葡萄糖,乳酸钠注射液及林格氏液可以与赛美维配伍,含有对羟基甲酸盐成分的抗菌素溶液与赛美维不相容。稀释后的注射用液应当冷藏但不能冷冻,而且必需在24小时内使用。不良反应
白细胞及血小板减少最常见,少见的有贫血,发热,皮疹,肝功能异常,浮肿,感染,乏力。心律失常,高/低血压。思维异常或恶梦,共济失调,昏迷,头昏,头痛,紧张,感觉障碍,精神病,嗜睡,震颤。恶心,呕吐,腹泻,胃肠道出血,腹痛。嗜曙红细胞增多,低血糖。呼吸困难。脱发,瘙痒,荨麻疹。血尿及尿素氮升高。有巨细胞病毒感染性视网膜炎的艾滋病患者可出现视网膜剥离。注射处可见感染,疼痛,静脉炎。