近期，一则令人唏嘘的消息引发关注：美国科罗拉多大学肿瘤中心肺癌权威专家D. Ross Camidge教授，在2022年6月确诊为第四期非小细胞肺癌，癌细胞已转移至双肺、骨骼及脑部。作为全球顶尖肺癌研究者，他积极治疗，病情可控三年后，于2025年2月病情进展。他公开患者身份并发起“90天挑战”，其经历为肺癌防治带来诸多启示。
肺癌早期症状藏得深，误诊风险高咋办？
Camidge教授确诊肺癌前，喘息被误认成哮喘，背痛被当成肌肉拉伤，咳嗽、疲劳等症状也和普通疾病混淆。即便是医学专家，也可能因症状模糊延误检查，普通患者更会因忽视或经济因素延迟就医。美国癌症协会统计显示，约40%肺癌患者确诊时已为晚期，其中25%无吸烟史，早期筛查率不足30%。 大家要警惕持续咳嗽超3周、不明原因体重下降、胸痛或声音嘶哑等症状，及时就医。高危人群，像长期暴露于二手烟、石棉、氡气或有家族史者，每年应进行低剂量螺旋CT（LDCT）筛查，灵敏度达90%，远高于X光。要是Camidge没主动要求检查，很可能就错失治疗时机。
不吸烟也会得肺癌？高危因素与筛查要点大揭秘
Camidge教授不吸烟却患肺癌，揭示了非吸烟者的患病机制。环境暴露，如长期接触氡气、石棉、空气污染或二手烟，会使致癌风险提升2 - 3倍；约15% - 20%肺癌由EGFR、ALK等基因突变引发，这类患者多为女性、无吸烟史，Camidge就属于ALK阳性病例；此外，地域与职业风险也有影响，像科罗拉多州氡气浓度较高，长期接触化疗药物的医护人员癌变概率可能增加。 有家族肺癌史者可进行胚系突变检测，家庭可使用氡气检测仪，居住地近矿区或工业区者需定期肺功能检查。医护人员要规范防护服使用，每半年进行胸部影像筛查。
晚期肺癌治疗有进展，挑战也不少！
Camidge的治疗方案是每日口服靶向药物、12周化疗及间歇性放疗，三年生存率较传统方案提升40%。但他也经历了皮疹、认知功能下降等副作用，他指出“可耐受”术语易误导患者，建议采用EORTC QLQ - C30量表客观量化副作用影响。他发起的“90天挑战”强调治疗要兼顾心理韧性，避免过度治疗影响生活质量。 患者与医生共同评估药物疗效数据、副作用等级及生活质量影响。晚期患者可考虑免疫治疗联合靶向药的新型组合，部分试验显示客观缓解率超60%。疼痛可通过双膦酸盐药物控制骨转移，心理支持小组可降低抑郁风险30%以上，用药请遵医嘱。
医学人文视角革新，肺癌防治添温度！
Camidge主张用客观指标替代主观评价，推动新药临床试验纳入生活质量评估。他的经历促使医学院增设“患者角色扮演”课程，提升医者共情能力。他公开病情后，与患者组建互助社群，强调“带瘤生存”对生命尊严的维护。 医疗系统应制定肺癌诊疗沟通指南，组建包含肿瘤科、心理科、康复科的跨学科团队，为晚期患者提供全程管理。同时通过案例故事传播肺癌防治知识，鼓励高危人群积极筛查。
Camidge教授案例为肺癌防治敲响警钟，提醒结合个体化医学与人文关怀，提升生存质量。
