近期,社交平台疯传“上海儿科排队爆满”“呼吸道合胞病毒就诊量激增”等消息,引发家长恐慌。不过,经文汇报记者核实,上海各主要儿童医院就诊秩序平稳,未出现医疗资源挤兑。上海市疾控中心也表示,RSV阳性检出率虽有上升,但疫情可控,且无重症患儿收治记录。
RSV是何方“妖孽”?高危人群要警惕!
呼吸道合胞病毒(RSV)是婴幼儿下呼吸道感染的主要病原体,通过飞沫和接触传播,潜伏期3 - 5天,秋冬季高发。6月龄内婴儿、早产儿、先天性心脏病患儿、免疫缺陷儿童是高危人群,感染后可能发展为毛细支气管炎或肺炎,出现喘息、呼吸急促、发绀等重症症状。不过,多数患儿为轻症,表现为发热、咳嗽、咽痛,病程约7天,重症比例不足1%。 在预防方面,我国尚未批准RSV疫苗,但预防性单克隆抗体(如nirsevimab)已在上海试点推广,2025年覆盖43家医疗机构,可为高风险婴儿提供6个月保护期。确诊后,临床以退热、补液、氧疗为主,无特效抗病毒药物,重症需住院监护,用药请遵医嘱。
网络谣言为何肆虐?危害究竟有多大?
秋冬季呼吸道疾病高发,加上国庆假期人员流动,公众对儿童健康格外关注,部分自媒体为博流量,将个别重症案例与“排队就医”等关键词关联,炮制恐慌性标题。 这些谣言危害不小。一方面,导致部分家长盲目扎堆医院,增加交叉感染风险,挤占真正有需求患者的诊疗资源;另一方面,引发家长焦虑,可能导致非理性就医行为,如反复急诊、过度使用抗生素。但上海市疾控中心监测数据显示,RSV阳性率与全国同期水平一致(约12% - 15%),未突破预警阈值,复旦儿科医院ICU近3个月也无RSV相关重症收治记录,门诊轻症患儿治疗周期与往年持平。
家庭传播链咋形成?如何有效阻断?
家庭成员感染RSV后,通过共用物品、亲密接触或未规范防护,很容易将病毒传给婴幼儿。上海市儿童医院急诊科主任黄玉娟指出,接诊患儿中30%存在家庭成员同步感染现象。 要阻断家庭传播链,成年人感染后需佩戴N95口罩,避免直接接触婴儿口鼻,接触前后严格洗手。患儿应单独使用餐具、寝具,家庭环境每日通风2次以上,每次30分钟。此外,婴幼儿要避免前往人群密集场所,6月龄内婴儿减少非必要外出,母乳喂养可增强婴儿免疫力,早产儿或高危儿按医嘱接种预防性抗体。
高风险家庭咋干预?健康管理方案来啦!
出生至12月龄内有慢性基础疾病的婴儿,可在RSV流行季前(10 - 11月)注射单克隆抗体,上海家长可通过“健康云”APP或社区卫生服务中心预约试点医院服务。 家庭日常要记录婴儿体温、呼吸频率(正常值<40次/分钟),发现异常及时就医。轻症患儿可居家隔离,按医嘱使用退热药,保持呼吸道通畅,避免捂汗;若呼吸频率>50次/分钟、持续拒食、口唇发绀,需立即急诊,用药请遵医嘱。 街道卫生中心可提供RSV防护培训,指导家庭成员正确使用口罩、消毒用品,早产儿家庭还可申请“新生儿健康管家”服务,由专业团队定期随访。 上海儿科“排队潮”与“重症激增”是谣言,家长要科学认知RSV,警惕谣言,做好家庭防护,保障孩子健康。