近期，全国多地持续高温，正值三伏天初伏，热射病病例激增。北京大学第三医院急诊科主任医师葛洪霞介绍，热射病分为经典型与劳力型，经典型热射病致死率达70%，劳力型达30%。然而，当下公众对热射病认知不足，急救措施也不规范，及时科普与急救指导迫在眉睫。
热射病的识别与早期预警——抓住症状关键信号
热射病是一种严重的高温相关急症，也就是重症中暑。其典型症状表现为体温≥40℃、意识障碍、无汗、呼吸心跳异常。一些早期信号也容易被忽视，比如持续头晕、恶心、皮肤发红但无汗。 高危人群方面，经典型热射病常见于老年人、慢性病患者、儿童，他们往往在室内高温环境中发病。而劳力型热射病则多发生在户外工作者、运动员身上，常在高温高湿环境下劳动或运动时发病。经典型热射病容易被误诊，因为老年人本身有基础疾病，中暑症状可能被基础疾病掩盖。 家庭可以采用简易监测方案，比如用电子体温计实时监测核心体温，结合环境温度湿度指数（THI）判断风险等级。
黄金30分钟急救全流程——从现场处置到院前急救
热射病起病30分钟内，核心体温必须降至39℃以下，这是因为及时降温能大幅降低死亡风险。物理降温操作要点如下：首先迅速将患者转移到阴凉通风处，解开衣物；然后用湿毛巾冷敷头部、颈部、腋窝和腹股沟等大血管部位；还可以用凉水喷洒患者身体，同时用风扇吹风加速蒸发降温。浸泡法是将患者全身浸泡在15-20℃的水中，但需要专人看护，防止患者呛水。 常见的急救误区有擅自喂水和过度使用退烧药。专业急救是经过科学验证的，而民间偏方往往缺乏科学依据。拨打120时，要报告患者年龄、体温、意识状态等关键信息。在等待救护车期间，要记录患者的脉搏、呼吸频率等生命体征。
高危人群的针对性防护体系——构建三级预防网络
个体防护方面，户外工作者可配备便携式降温设备，老年人居家可安装温湿度报警器。环境干预上，社区和用人单位要在高温时段暂停作业，在公共场所增设纳凉点。健康素养提升也很重要，可以设计热射病防治知识培训课程，将急救技能纳入社区应急演练内容。
认知升级与长效管理——从急救到康复的全周期健康管理
热射病患者出院后可能有肝肾功能损伤等潜在并发症，体温自我监测要持续至症状缓解后48小时。对于劳力型高危人群，可以采取渐进式耐热训练方案，逐步增加高温环境暴露时间。此外，呼吁建立高温劳动保护法规与热射病急救设施配置标准，推动公共场所降温设备的普及。 热射病防治需个体预防、社会支持、政策保障协同，公众掌握急救知识对降低死亡率至关重要，大家要关注气象预警、学习急救流程，在社区传播科学防护方法，共筑夏季健康安全防线。
