索引词Prolapse of the vaginal apex、未特指的阴道顶端脱垂、阴道顶端脱垂、阴道后疝、阴道穹隆脱垂、阴道小肠膨出
缩写未特指阴道顶端脱垂、阴道顶端脱垂NOS
未特指的阴道顶端脱垂的诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准（金标准）
必须条件（确诊依据）：
客观解剖学证据：
妇科检查见阴道顶端（穹窿部）下降至坐骨棘水平以下（POP-Q分期≥Ⅱ期）。
阴道顶端脱垂达处女膜缘或超出阴道口外（POP-Q分点C或D值≥0）。
影像学确认：
盆底动态超声显示阴道顶端位置低于耻骨联合下缘水平线。
支持条件（临床依据）：
典型症状组合：
持续盆腔压迫感/下坠感（站立加重） + 腰骶部酸痛（活动后加剧）。
深部性交痛 + 阴道膨出肉眼可见。
伴随功能障碍：
排尿困难（尿频/尿不尽）或需手法辅助排便（合并直肠膨出时）。
阈值标准：
符合"必须条件"中任意一项即可确诊。
若无影像学证据，需同时满足：
客观解剖学证据（POP-Q≥Ⅱ期）
≥2项典型症状
二、辅助检查
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graph TD
A[初筛检查] --> B[妇科双合诊]
A --> C[POP-Q分期评估]
B --> D[脱垂程度分级]
C --> D
D --> E{是否需要影像学}
E -->|是| F[盆底动态超声]
E -->|是| G[动态MRI]
E -->|否| H[盆底肌力测试]
F --> I[定量脱垂距离]
G --> I
H --> J[肌力分级]
I --> K[手术规划]
J --> L[保守治疗]