新生儿无菌性心肌炎Aseptic myocarditis of newborn
更新时间：0000-00-00 00:00:00
关键词
索引词Aseptic myocarditis of newborn、新生儿无菌性心肌炎
别名新生儿心肌炎症、新生儿心肌炎、新生儿无菌性心脏炎症、新生儿病毒感染性心肌炎
新生儿无菌性心肌炎的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 反应差：
- 新生儿表现为反应较差，阵发性的面部苍白或发绀，出汗多，吃奶差，四肢发凉
[[1]]。
- 全身症状：
- 体温不稳定，发热或体温偏低（40%-60%），偶见咳嗽、呕吐、腹泻（非特异性症状，需与感染鉴别）
[[5]]。
- 呼吸困难：
- 呼吸急促，严重者可出现呼吸窘迫及发绀（30%-50%）
[[5]]。
其他可能症状
- 神经系统异常：
- 惊厥、昏迷（较少见，约10%-20%，多继发于严重缺氧或休克）
[[1]]。
- 喂养困难：
- 体重增长缓慢，易激惹或嗜睡（常见，约50%-70%）
[[1]]。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 心脏听诊改变：
- 心动过速（常见，约70%-90%）、奔马律（较少见，约10%-30%）
[[5]]。
- 心脏扩大（常见，约50%-70%）
[[1]]。
- 低血压：
- 心力衰竭：
- 心功能不全的表现如肺淤血（常见，约40%-60%）
[[1]]。
非典型体征
- 肝脾肿大：
- 充血性心力衰竭导致肝脏肿大（约20%-30%）
[[1]]。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 血液检查：
- 白细胞计数升高或正常，C-反应蛋白（CRP）轻度升高（约50%-70%）
[[1]]。
- 心电图（ECG）：
- ST-T段改变、心律失常（如房颤、室速）（常见，约70%-90%）
[[1]]。
- 超声心动图：
- 心脏结构和功能异常，如心腔扩大、射血分数降低（常见，约80%-90%）
[[1]]。
- 胸部X线：
- 心影增大、肺淤血（常见，约50%-70%）
[[1]]。
注：临床表现因病毒种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫抑制患者病情进展更快，坏死性病变更广泛，且易合并全身性感染；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍有生命威胁风险。[[1]]
参考文献：
- [1] ICD11 INFO: 新生儿无菌性心肌炎
- [5] 寻医问药网: 新生儿心肌炎