索引词Central cord syndrome of cervical spinal cord、颈脊髓中央管综合征、颈脊髓C1水平中央管综合征、颈脊髓C2水平中央管综合征、颈脊髓C3水平中央管综合征、颈脊髓C4水平中央管综合征、颈脊髓C5水平中央管综合征、颈脊髓C6水平中央管综合征、颈脊髓C7水平中央管综合征、颈脊髓C8水平中央管综合征、颈脊髓多水平中央管综合征
缩写CCS
别名颈脊髓中央管综合症、颈椎中央管综合症、颈椎中央管病
颈脊髓中央管综合征（CCS）诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准
金标准（确诊依据）
MRI特征性表现：
T2加权像显示颈髓中央区条状高信号影（长度≥2个椎体节段），伴或不伴脊髓肿胀。
扩散加权成像（DWI）显示急性期弥散受限（ADC值降低）。
必须条件（核心诊断要素）
典型临床表现：
上肢肌力减退（MRC分级≤3级）显著重于下肢
损伤平面以下分离性感觉障碍（痛温觉减退，触觉保留）
外伤机制：
明确的颈椎过伸性损伤史（如交通事故、跌倒时额部着地）
支持条件（补充诊断依据）
电生理异常：
体感诱发电位（SSEP）显示N13波幅降低＞50%
运动诱发电位（MEP）中枢传导时间延长＞8ms
影像学辅助证据：
CT显示椎管狭窄率＞40%（Pavlov比值＜0.8）
动力位X线显示颈椎不稳（相邻椎体水平位移＞3.5mm）
二、辅助检查项目树
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graph TD
A[辅助检查] --> B[影像学检查]
A --> C[电生理检查]
A --> D[实验室检查]
B --> B1[MRI]
B1 --> B1a(T2高信号)
B1 --> B1b(脊髓肿胀指数)
B --> B2[CT脊髓造影]
B2 --> B2a(脊髓受压分级)
C --> C1[体感诱发电位]
C --> C2[运动诱发电位]
C --> C3[肌电图]
D --> D1[脑脊液分析]
D --> D2[血清NSE检测]