索引词Injury of muscle, fascia or tendon of triceps、未特指的肱三头肌肌肉、筋膜或肌腱的损伤、肱三头肌肌肉、筋膜或肌腱的损伤
缩写UTMMD、UTMTD
别名肱三头肌不明损伤、肱三头肌未特指损伤、肱三头肌未知损伤、未定型肱三头肌损伤
未特指的肱三头肌肌肉、筋膜或肌腱损伤的诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准
金标准（确诊依据）
MRI影像学确认：
显示肱三头肌肌肉、筋膜或肌腱的连续性中断（全层撕裂）或部分纤维断裂（部分撕裂）。
损伤区域出现T2加权像高信号（提示水肿/出血）。
必须条件（核心诊断要素）
典型临床表现：
肘关节抗阻力伸展时疼痛加重（阳性率>90%）
局部可触及压痛或肌肉硬结（阳性率70%-90%）
功能障碍证据：
肘关节主动伸展活动度下降≥30%（与健侧对比）
患侧伸肘肌力下降≥50%（徒手肌力测试≤3级）
支持条件（辅助诊断依据）
急性损伤史：
突发外力作用（如跌倒时手撑地）或抗阻伸肘动作史
近期过度使用史（如重复性推举动作）
影像学支持证据：
超声显示局部低回声区（提示水肿/撕裂）（敏感性70%-85%）
X线排除鹰嘴撕脱骨折（阴性预测值>95%）
年龄相关风险：
50岁患者伴肌腱退变影像学表现（敏感性提升20%）
阈值标准
确诊：符合金标准或同时满足所有必须条件
高度疑似：满足2项必须条件+≥2项支持条件
二、辅助检查
检查项目决策树
mermaid
graph TD
A[疑似肱三头肌损伤] --> B{急性创伤？}
B -->|是| C[X线检查]
B -->|否| D[超声初筛]
C --> E[排除骨折/撕脱]
D --> F{超声阳性？}
F -->|是| G[MRI确诊]
F -->|否| H[功能评估+随访]
E -->|阴性| G
G --> I[制定治疗方案]
