索引词Enthesopathies of lower limb、未特指的下肢肌腱端病、下肢肌腱端病、下肢韧带附着点病、下肢肌肉附着点疾患、下肢肌肉附着点病、腿肌腱端病
缩写WTSXZJD、WTS-XZJD
别名下肢肌腱端病变-未特指、下肢肌腱端疾病-未特指、未特指的下肢肌腱末端病
未特指的下肢肌腱端病的诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准
金标准（确诊依据）：
影像学检查：
MRI显示肌腱附着点处特征性改变（肌腱水肿、撕裂或周围炎症）。
超声检查显示肌腱厚度异常（≥6mm）、回声不均或钙化灶。
必须条件（核心诊断要素）：
典型疼痛特征：
下肢特定部位（跟腱/髌腱/足底筋膜）活动相关性钝痛（疼痛VAS评分≥4分）。
客观体征：
触诊证实肌腱附着点压痛（压痛指数≥3级）。
超声/MRI显示肌腱结构异常（厚度增加≥20%或存在撕裂）。
支持条件（加强诊断依据）：
功能障碍：
受累关节活动范围减少≥15%（如踝背屈<10°或膝屈曲<120°）。
慢性化表现：
症状持续>3个月，伴休息痛或晨僵（>30分钟）。
炎症标志物：
ESR≥20mm/h或CRP≥10mg/L（提示合并炎症反应）。
二、辅助检查
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A[下肢肌腱端病辅助检查] --> B[影像学检查]
A --> C[功能评估]
A --> D[实验室筛查]
B --> B1[超声检查]
B --> B2[MRI]
B --> B3[X线]
C --> C1[关节活动度测量]
C --> C2[压痛指数评估]
D --> D1[炎症标志物]
D --> D2[自身抗体筛查]