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当前睡眠不足将大幅增加老年痴呆风险

Missing sleep now boosts your chances of getting dementia when older | Express.co.uk

美国英语健康
新闻源:Daily Express
2025-09-23 22:24:26阅读时长3分钟1258字
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内容摘要

一项新的美国研究发现,中年时期长期失眠会显著增加老年时患痴呆症的风险,相当于大脑额外老化3.5年。研究追踪了2750名50岁以上认知健康的成年人(平均年龄70岁)五年半,发现16%的失眠者在研究结束时发展为轻度认知障碍或痴呆,而非失眠者比例为10%。科学家证实失眠与大脑白质高信号损伤及淀粉样蛋白斑块积累相关,这些病理变化会加速认知衰退;专家强调慢性失眠是痴呆的早期预警信号,需通过认知行为疗法等干预保护脑健康,但睡眠问题常伴随抑郁、焦虑等共病,需长期研究明确治疗路径。

难以入睡不仅会导致次日昏昏沉沉,还可能损害您的健康,科学家发现持续的睡眠问题会增加患痴呆症的风险。一项新的美国研究发现,患有慢性失眠的老年人,其发展为轻度认知障碍或痴呆症的风险比无失眠者高出40%,相当于大脑额外老化3.5年。

梅奥诊所明尼苏达州罗切斯特分院的研究作者迭戈·卡瓦略(Diego Carvalho)解释道:“失眠不仅影响次日感受,还可能长期损害大脑健康。我们观察到思维能力更快下降,以及大脑出现变化,表明慢性失眠可能是未来认知问题的早期预警信号,甚至直接诱因。”

研究人员追踪了2750名50岁以上认知健康的成年人(平均年龄70岁),为期约五年半。其中16%的参与者报告存在慢性失眠,定义为每周至少三个晚上难以入睡且持续三个月以上。

研究初期,参与者汇报了近期睡眠模式,接受年度记忆与思维测试,部分人还进行了脑部扫描。

研究团队重点检测了白质高信号区域——与小血管疾病相关的大脑组织损伤,以及与阿尔茨海默病相关的淀粉样蛋白斑块。

研究结束时,14%的慢性失眠者发展为轻度认知障碍或痴呆症,而无失眠者比例为10%。

卡瓦略博士补充道:“我们的结果表明,失眠可能以多种方式影响大脑。这强化了治疗慢性失眠的重要性——不仅为改善睡眠质量,更可能保护我们衰老过程中的大脑健康。”

安格利亚鲁斯金大学生物信息学高级讲师蒂莫西·赫恩(Timothy Hearn)在《对话》杂志撰文指出,该研究发现“失眠伴随睡眠时间短于常规尤其有害”。

赫恩博士补充道:“这些睡眠质量差的受试者在首次评估时表现已相当于年长四岁,并显示出更高水平的淀粉样蛋白斑块和白质损伤。

“相比之下,那些报告睡眠时间多于常规的失眠者(可能因睡眠问题缓解),其白质损伤低于平均水平。

“为何淀粉样蛋白斑块和血管损伤均至关重要?阿尔茨海默病并非仅由淀粉样蛋白驱动。研究日益表明,堵塞或渗漏的小血管也会加速认知衰退,且两种病理状态会相互放大。

“白质高信号会破坏大脑区域间信息传递的神经通路,而淀粉样蛋白则直接阻碍神经元功能。

“在慢性失眠患者中同时发现更高水平的这两类损伤,强化了‘睡眠不良可能推动大脑遭受双重打击’的观点。

“这些发现补充了不断增长的研究证据:从英国中年公务员到中国和美国的社区研究均显示,中年及之后的睡眠质量与后期思维能力密切相关。

“慢性失眠似乎会通过多重途径加速痴呆进程:包括增加淀粉样蛋白沉积、侵蚀白质,以及可能升高血压和血糖水平。”

居家老年痴呆女性(图片:盖蒂)

赫恩博士指出,针对失眠的认知行为疗法(无论面对面或数字化实施)仍是黄金标准治疗方案,可改善约70%患者的睡眠。

他进一步解释:“因此,关系不可能简单等同于‘治疗失眠即可避免痴呆’。

“睡眠不良常与抑郁、焦虑、慢性疼痛及睡眠呼吸暂停共存——这些问题本身就会伤害大脑。明确应优先干预哪一环节及其时机,需要严谨设计的长期研究。”

未参与该美国研究的英格兰诺森比亚大学睡眠研究专家杰森·埃利斯教授(Professor Jason Ellis)表示:“有证据表明,我们在睡眠中会清除大脑毒素,特别是被称为β淀粉样蛋白的物质,它也与认知衰退和神经退行性疾病相关。

“因此,长期缺乏整合性慢波睡眠,很可能增加认知衰退风险。

“此外,慢波睡眠(又称深睡眠)有助于调节内分泌系统和免疫系统,而这两个系统均已被证实是神经退行性疾病的危险因素。”

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