患有“沉默杀手”疾病的患者罹患致命脓毒症的风险可能翻倍,年轻人和男性尤其易感。
研究人员已确认多项可干预的风险因素,有助于降低这种危及生命的疾病风险。
根据澳大利亚开展的长期研究,2型糖尿病会显著提升致命脓毒症的发病风险。
在英国,超过490万人患有糖尿病,其中约90%为2型糖尿病患者。
2型糖尿病的发生源于胰岛素功能异常或分泌不足。
该疾病并无单一成因,但肥胖、缺乏运动及不良饮食等生活方式因素会共同增加患病风险。
西澳大利亚大学流行病学家温迪·戴维斯教授指出:“先前研究已发现2型糖尿病与脓毒症的关联。本次针对大规模社区人群的研究,在调整多种潜在风险因素及非相关死因竞争风险后,仍证实了二者存在强关联。”
脓毒症是现有感染引发人体免疫系统过度反应,导致自身组织和器官损伤的危重病症。作为全球最频发的致死病因之一,脓毒症每年导致约1100万人死亡,占全球总死亡人数的20%。既往研究显示,2型糖尿病患者罹患脓毒症的风险是普通人群的2至6倍。
为填补研究空白,澳大利亚研究团队通过“弗里曼特尔糖尿病研究第二阶段”项目,在15.7万人口的多民族都市社区追踪观察。研究纳入2008至2011年登记的1430名2型糖尿病患者,并按年龄、性别和邮编匹配5720名非糖尿病对照者,持续监测至首次脓毒症发作、新发糖尿病、死亡或2021年底(以先发生者为准)。
登记时数据显示,2型糖尿病患者中既往因脓毒症住院比例达2%,而非糖尿病对照组仅为0.8%。在平均10年的随访期内,11.8%的糖尿病患者(169人)与5%的对照者(288人)新发脓毒症。校正年龄、性别、既往住院史及其他慢性病因素后,2型糖尿病仍使脓毒症风险翻倍。值得注意的是,41至50岁糖尿病患者的脓毒症风险激增14.5倍。
进一步分析表明,在2型糖尿病群体中,高龄、男性、原住民血统、吸烟习惯、胰岛素使用、空腹血糖升高、心率加快、远端对称性多发神经病变、脑血管疾病及心衰生物标志物NT-proBNP水平升高,均独立增加脓毒症风险。例如,澳大利亚原住民糖尿病患者的脓毒症发病率是非原住民群体的3倍,而吸烟者风险增加83%。
戴维斯教授强调:“本研究识别出吸烟、高血糖及糖尿病并发症等多项可干预风险因素,表明个体可通过具体行动降低脓毒症风险。”
以下为降低2型糖尿病风险的简易生活方式调整建议:
- 选择无添加糖饮品——避免茶和咖啡加糖,远离碳酸饮料及能量饮料
- 多食用全谷物——如糙米、全麦意面、全麦面粉、全麦面包和燕麦,替代精制碳水
- 减少红肉及加工肉制品——包括培根、火腿、香肠、猪肉、牛肉和羊肉
- 增加果蔬摄入——苹果、葡萄、浆果及羽衣甘蓝、菠菜、西洋菜等绿叶蔬菜可降低风险
- 选用无糖酸奶和奶酪
- 限制饮酒——每周安排数日完全禁酒
- 选择健康零食——无糖酸奶、无盐坚果、种子及新鲜果蔬
- 摄入健康脂肪——坚果、种子、牛油果和橄榄油中的脂肪
- 减少盐分摄入
- 通过食物获取维生素和矿物质,而非依赖补充剂
【全文结束】