高血压,作为一种常见的慢性疾病,大家对它的印象通常是治不好了,需要终身服药。其实高血压主要分为原发性和继发性两类,原发性高血压在人群中的占比相对较高,通常难以从根本上实现逆转,但可通过一些方式将血压控制在正常范围;继发性高血压虽然占比相对较少,不过要是能找到引发高血压的病因并有效治疗,就有逆转甚至根治的可能。
什么是原发性高血压
原发性高血压是一种找不到明确病因的血压升高状况,在高血压患者中占大多数,它通常是多种因素共同作用的结果。
- 遗传因素是其中之一。如果家族中有长辈患原发性高血压,那么家族中其他人患这种病的概率就比较大。
- 生活方式也有很大影响。例如长期高盐饮食,每天摄入的盐分远超身体所需,身体就会出现各种调节失衡,从而导致血压升高;平时缺乏锻炼导致身体的代谢功能不能很好地发挥,脂肪堆积,血管压力也会增大。
- 长期精神紧张也是一个因素,像一些工作压力大的人,每天处于紧张焦虑状态,体内激素分泌失衡,进而导致血压升高。
什么是继发性高血压
继发性高血压相对较少,它是由某些确定的疾病或者病因引起的血压升高,找到具体病因就可以根据医生的建议用药物或者手术等方法进行根治。
- 肾脏方面的原因
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肾动脉狭窄。肾脏血液供应减少时,肾脏会释放一些物质来升高血压,以保证肾脏的灌注。
- 肾小球肾炎。得了肾小球肾炎后,肾脏的滤过功能受损,体内水钠代谢紊乱,导致血压升高。
- 多囊肾。多囊肾患者肾脏上会长出很多囊肿,压迫肾脏组织,影响肾脏功能,进而引起血压升高。
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- 内分泌紊乱相关的病因
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原发性醛固酮增多症。身体内醛固酮这种激素分泌过多,会导致钠水潴留,血容量增加,血压也就跟着升高了。
- 库欣综合征。这种病是由于肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素,会引起一系列代谢紊乱,其中包括血压升高。
- 甲状腺疾病。比如甲状腺功能亢进时,身体代谢加快,心脏泵血功能增强,血压也会升高。
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新发高血压患者极大概率可以逆转
新发高血压是指一个人以前血压正常,新近发现血压升高达到高血压的诊断标准。新发高血压患者可以在早期3 - 6个月通过生活方式改善“黄金期”,如果血压没有超过160/100 mmHg,并且没有任何症状和心血管疾病,可以暂时先不吃药,通过饮食、运动和生活作息等生活方式进行健康调整即可。只要坚持健康的生活方式,极有可能将血压恢复到正常。
控制血压要从日常细节入手
- 减少钠盐摄入:高盐饮食是高血压的重要危险因素之一。每天的盐量最好控制在6克以下,可以用低钠盐代替普通盐,做饭时少放盐,少吃咸菜、腌肉等高盐食物。
- 增加钾摄入:钾可以促进钠的排出,有助于降低血压。富含钾的食物包括香蕉、土豆、菠菜、橙子等。
- 控制脂肪摄入:减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,如动物脂肪、油炸食品等。适量摄入不饱和脂肪,如橄榄油、鱼油等,有助于改善血脂状况,对血压控制也有间接益处。
- 戒烟限酒:吸烟会使血管收缩,导致血压升高,还会降低药物的降压效果。饮酒会使血压波动,应用过量同样会升高血压。
- 控制体重:要计算自己的体质指数(BMI),如果BMI超过24,就需要减肥了。可以通过合理饮食和适量运动来达到减肥目的。
- 心理调节:长期精神紧张是高血压的危险因素之一。可以通过各种方式缓解压力,如冥想、深呼吸、听音乐等放松身心,调节神经系统功能,帮助控制血压。
总之,高血压患者无论是原发性还是继发性,都需要重视血压的控制。了解高血压的类型、病因,并养成健康的生活习惯,有助于将血压控制在稳定水平,提高生活质量,减少高血压带来的各种并发症。