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未特指的新生儿低体温Unspecified Hypothermia of newborn

更新时间:2025-06-19 04:27:02
编码KD12.Z

关键词

索引词Hypothermia of newborn、未特指的新生儿低体温、新生儿低体温、新生儿低体温 [possible translation]
缩写NTL
别名新生儿冷伤、新生儿受寒、新生儿体冷、婴儿低体温

未特指的新生儿低体温(KD12.Z)诊断标准、辅助检查及实验室参考值


一、诊断标准(金标准)

  1. 必须条件(确诊依据)
  1. 支持条件(临床依据)
  1. 阈值标准

二、辅助检查

mermaid graph TD A[核心体温监测] --> B[实验室初筛] A --> C[环境评估] B --> D[血常规+CRP] B --> E[血糖/电解质] B --> F[血气分析] D --> G[感染指标分析] E --> H[代谢紊乱评估] F --> I[酸中毒分级] C --> J[暖箱温度记录] C --> K[母婴接触时间] G & H & I --> L[综合病因排除] J & K --> M[环境风险量化] L & M --> N[未特指低体温确诊]

判断逻辑

  1. 核心体温监测
  1. 实验室初筛
  1. 环境评估

三、实验室检查的异常意义

检查项目 异常值 临床意义 处理建议
核心体温 <36.0℃ 低体温确诊依据 立即复温+病因筛查
血糖 <2.2 mmol/L 能量代谢障碍→产热不足 静脉输注10%葡萄糖
血钠 <130 mmol/L 稀释性低钠→体温调节紊乱 限液+3%盐水纠正
血气分析 pH<7.2,BE<-10 代谢性酸中毒→抑制棕色脂肪产热 碳酸氢钠纠酸+呼吸支持
CRP >10 mg/L 提示潜在感染(败血症/肺炎) 血培养+经验性抗生素
血钙 <1.8 mmol/L 低钙血症→肌肉收缩产热障碍 10%葡萄糖酸钙静注
甲状腺功能 FT4<0.8 ng/dL 先天性甲减→基础代谢率下降(需排除后归类为未特指) 内分泌科会诊

四、总结

  1. 体温动态监测(q2h)
  2. "感染-代谢-环境"三联筛查

参考文献

  1. 《实用新生儿学》(第5版)新生儿体温管理章节
  2. 《中华儿科杂志》2023年《新生儿低体温诊治专家共识》
  3. WHO《新生儿重症监护临床指南》体温调节模块
条目新生儿寒冷损伤综合征KD12.0
条目其他特指的新生儿低体温KD12.Y
条目未特指的新生儿低体温KD12.Z