未特指的新生儿低体温Unspecified Hypothermia of newborn
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Hypothermia of newborn、未特指的新生儿低体温、新生儿低体温、新生儿低体温 [possible translation]
别名新生儿冷伤、新生儿受寒、新生儿体冷、婴儿低体温
未特指的新生儿低体温（KD12.Z）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 体温下降：
- 新生儿核心体温低于36.0摄氏度（常见，几乎100%）。
- 家长或护理人员可能感觉到婴儿皮肤冰冷或触摸时温度较低。
- 活动减少：
- 婴儿表现出较少的自主运动，显得无力或疲倦（高，70%-90%）。
- 喂养困难：
- 吸吮力减弱，吃奶量减少，或完全拒绝进食（高，70%-80%）。
- 反应迟钝：
- 对外界刺激反应减慢，如对声音、光线等反应减弱（高，60%-80%）。
其他可能症状
- 心率变化：
- 呼吸频率改变：
- 肌张力低下：
- 意识障碍：
- 严重者可能出现嗜睡、昏迷状态（少见，10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 皮肤苍白：
- 四肢冰冷：
- 四肢末端（手、脚）温度明显低于躯干（高，80%-90%）。
- 反应迟钝：
- 心率减慢：
- 心率低于正常范围（通常为每分钟100-160次）（高，70%-80%）。
- 呼吸频率改变：
非典型体征
- 肌张力低下：
- 黄疸：
- 皮肤和巩膜出现黄染（中，30%-50%），多见于合并感染或其他疾病。
- 皮下硬肿：
- 在严重低体温的情况下，可出现皮肤及皮下组织硬化（硬肿症）（少见，10%-20%）。
- 休克表现：
- 血压下降，脉搏细弱，末梢循环差（罕见，5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 血常规：
- 白细胞计数升高或降低（提示感染或其他病理情况）（阳性率：约50%-70%）。
- 电解质和代谢指标：
- 低血糖、低钙血症、代谢性酸中毒（阳性率：约40%-60%）。
- 病原学检测：
- 如果怀疑感染，血液培养或尿液培养可发现病原菌（阳性率：约30%-50%）。
- 影像学检查：
- 胸部X线：排除肺部感染或其他呼吸系统问题（异常率：约30%-50%）。
- 头颅超声或MRI：排除脑损伤或出血（异常率：约20%-40%）。
注：临床表现因新生儿的具体情况而异，早产儿和低出生体重儿更容易发生低体温。此外，低体温可能是其他疾病的早期表现，因此需要综合评估和及时处理。对于特定病例的具体诊断与处理，请咨询专业医疗人员。