索引词Malignant neoplasms of stomach、未特指的胃恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、胃底癌、胃体原发性恶性肿瘤、胃体癌、幽门窦原发性恶性肿瘤、幽门窦癌、胃癌、幽门恶性肿瘤、胃幽门癌、幽门原发性恶性肿瘤、幽门癌
别名胃部恶性肿瘤、胃腺癌、胃上皮性恶性肿瘤
未特指的胃恶性肿瘤（ICD-11: 2B72.Z）诊断标准、辅助检查及实验室参考值
一、诊断标准（金标准）
必须条件（确诊依据）：
组织病理学阳性：
胃黏膜活检或手术标本经HE染色证实为恶性肿瘤细胞。
免疫组化标记至少包含CK（+）或CDX2（+）等上皮性肿瘤标志物。
支持条件（临床与影像学依据）：
内镜特征：
溃疡型：直径≥2cm的不规则溃疡，边缘隆起呈火山口样。
肿块型：表面糜烂或出血的隆起性病变，直径≥3cm。
影像学证据：
CT增强扫描显示胃壁局灶性增厚（≥5mm）伴异常强化。
超声内镜（EUS）证实肿瘤浸润至黏膜下层以下（T1b期及以上）。
阈值标准：
必须满足组织病理学阳性结果。
若病理无法明确分化方向，需满足以下两项：
内镜典型恶性特征（溃疡/肿块+出血/糜烂）。
CT显示胃周淋巴结短径≥8mm或肝转移灶。
二、辅助检查
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A[胃恶性肿瘤辅助检查] --> B[内镜检查]
A --> C[影像学检查]
A --> D[实验室检查]
B --> B1[白光内镜]
B --> B2[窄带成像(NBI)]
B --> B3[超声内镜(EUS)]
C --> C1[CT增强扫描]
C --> C2[MRI弥散加权]
C --> C3[PET-CT]
D --> D1[肿瘤标志物]
D --> D2[血常规]
D --> D3[便隐血]