阿尔茨海默病在中医理论中多属于“呆病”“健忘”“文痴”等范畴，中医认为其发病与人体脏腑功能失调、脑窍失养密切相关，而辨证论治是中医调理该疾病的核心思路，不同辨证类型对应不同的症状表现和调理方向，其中较为常见的有髓海不足、气血两虚、阴阳两虚三种类型，准确识别这些类型是科学调理的前提。
髓海不足型
这是阿尔茨海默病患者中较为常见的辨证类型，患者除核心的记忆力减退症状（如经常忘记近期发生的事、反复询问同一问题、无法记住新信息）外，还常伴有头晕耳鸣、腰膝酸软，部分患者会出现牙齿松动、头发早白、精神萎靡、动作迟缓、视物模糊等伴随表现。中医理论中“脑为髓之海”，髓的生成依赖肾精充养，若患者长期肾精亏虚，无法持续化生足够髓液，髓海就会失去滋养，进而影响脑的正常功能，导致认知减退、反应迟钝等类似阿尔茨海默病的症状。这类患者的舌苔多表现为舌红少苔，脉象以沉细为主，提示肾精不足、髓海空虚的状态。
气血两虚型
这类患者的核心表现是神情呆滞，具体可体现为对周围事物反应淡漠、与人交流时注意力不集中、对以往感兴趣的事失去兴趣，同时多伴有面色无华或萎黄、心悸失眠、气短乏力、食欲不振、大便溏薄、肢体麻木等症状，部分患者说话声音低微，稍微活动就容易气喘吁吁。中医认为气血是维持人体生命活动的基础物质，气能推动血液运行并温煦脏腑，血能濡养全身器官，当气血不足时，大脑作为对气血需求较高的器官，无法得到充足滋养，就会出现认知功能下降、精神状态不佳等问题。气血两虚型患者的舌苔多为舌淡苔薄白，脉象以细弱为主，反映出气血无法充分濡养全身的状态。
阴阳两虚型
此类型患者的症状相对复杂，常表现为寒热错杂的情况，比如既有畏寒肢冷、小便清长、大便稀溏、面色苍白、精神萎靡等阳虚表现，又有五心烦热、口干咽燥、失眠盗汗、手足心热等阴虚症状，同时还会伴有智力减退、反应迟钝、言语不清、行走不稳、无法完成日常简单任务等阿尔茨海默病核心症状。中医认为阴阳是人体生理功能的根本，阴阳平衡才能维持脏腑正常运作，当阴阳失调时，脏腑功能会出现紊乱，脑作为“元神之府”，其功能维持依赖阴阳平衡，阴阳两虚则脑功能直接受影响，从而出现认知障碍。这类患者的舌苔可能为舌淡胖或舌红少津，脉象多为沉细无力或细数，提示阴阳俱损、脏腑功能失调。
中医调理阿尔茨海默病的核心是“辨证论治”，即并非所有患者都适用同一种调理方法，需要医生结合患者的具体临床症状、舌苔和脉象综合判断类型，再制定针对性方案。比如髓海不足型可能采用补肾填精、益髓健脑的思路，气血两虚型侧重益气养血、补脑安神，阴阳两虚型则需要调和阴阳、健脑开窍。需注意的是，调理方案必须基于准确辨证，若辨证错误，不仅无法达到效果，还可能加重患者不适。
很多人对阿尔茨海默病的中医调理存在认知误区，比如部分人认为“中医能根治阿尔茨海默病”，这不符合医学事实。阿尔茨海默病是进行性发展的神经系统退行性疾病，目前全球尚无根治方法，中医调理的作用是改善症状、延缓病情进展、提升生活质量，而非彻底治愈；还有人认为“只要记忆力减退就是髓海不足型”，这也不准确，记忆力减退可能由气血两虚、痰湿内阻等多种证型引起，需结合整体症状和舌苔脉象判断，不能仅凭单一症状下结论。
针对读者关心的“中医调理多久能见效”问题，实际效果因人而异，与病情严重程度、辨证准确性、调理依从性、身体基础状况等有关。一般轻度至中度患者坚持规范调理1-3个月后，可能观察到记忆力减退速度减慢、精神状态好转等变化，但具体时间无统一标准，需定期复诊调整方案。
在遵循专业调理方案的基础上，不同类型患者可进行简单日常辅助调理，但不能替代正规医疗干预，特殊人群需在医生指导下进行。比如髓海不足型可适当吃黑芝麻、核桃等补肾填精食物，合并糖尿病者需选低糖食材；气血两虚型可在医生指导下吃红枣、桂圆等益气补血食物，湿热体质者需谨慎；阴阳两虚型要兼顾饮食阴阳平衡，选小米、南瓜等平和食材，保持规律作息。
需特别强调的是，中医调理不能替代药品治疗，若患者正在服用相关药品，需在医生指导下结合调理，不可自行停药或换药；合并严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、恶性肿瘤，或晚期出现严重精神行为异常的患者，调理前必须咨询医生；怀疑患病时，不能自行辨证用药，应先到神经内科检查明确诊断，再到中医科或中西医结合科就诊。
