很多人某天刷牙或用舌头舔舐口腔时，会突然摸到后槽牙区（口腔最里侧）冒出个小小的牙尖，大多会下意识以为是长智齿，其实这种新萌出的牙齿还有可能是一种叫多生牙的异常牙齿，得警惕它对口腔健康的潜在影响。
什么是多生牙？
据口腔医学相关标准定义，多生牙是指在正常牙列之外额外生长的牙齿，也被称为额外牙，其发生主要与遗传、牙胚发育过程中的上皮剩余异常增殖等因素有关。研究表明，多生牙的人群患病率约为1%-3%，儿童患病率略高于成年人，且具有明显的遗传倾向，约60%-70%的患者存在家族史。多生牙可以发生在颌骨的任何部位，其中前牙区和后槽牙区是两个高发区域，后槽牙区的多生牙因为位置隐蔽，早期容易被忽视，往往要等到引发不适症状才会被发现。
多生牙的常见表现与潜在影响
多生牙的形态差异较大，有的和正常牙齿形态相似，容易被误认为是正常萌出的智齿或恒牙，有的则形态怪异，呈现锥形、结节形或不规则形状，临床中甚至会出现融合性的多生牙，与邻近正常牙齿连为一体。从萌出状态来看，有的多生牙能正常萌出到口腔内，有的则完全埋伏在颌骨内，肉眼无法直接观察到，只有通过影像学检查才能发现。
多生牙对口腔健康的影响主要取决于其位置、形态和萌出状态。如果多生牙萌出位置不当，会挤占正常牙齿的生长空间，导致牙列拥挤、牙齿错位或倾斜，进而破坏正常的咬合关系，不仅会降低咀嚼效率，还可能引发颞下颌关节紊乱，出现关节疼痛、弹响等症状，严重时还会影响面部美观和发音功能。此外，多生牙与正常牙齿之间的缝隙容易残留食物残渣，日常刷牙、漱口很难彻底清洁，长期下来会滋生大量细菌，增加龋齿、牙周炎的发生风险，严重时可能导致牙龈反复红肿、出血，甚至牙齿松动。对于埋伏在颌骨内的多生牙，还可能压迫邻近的正常牙胚，导致恒牙萌出受阻或牙根吸收，尤其在儿童换牙期，这种影响会直接干扰牙列的正常发育，留下不可逆的牙列畸形问题。
如何判断新萌牙是不是多生牙？
自我初步判断可以从形态和位置入手，如果新萌出的牙齿形态与周围正常磨牙差异明显，或者位置明显偏离正常牙列的排列轨迹，就需要警惕多生牙的可能，但最终确诊必须到正规医疗机构的口腔科，由医生进行口腔专科检查，并结合口腔X线片、锥形束CT（CBCT）等影像学检测。尤其是埋伏性多生牙，肉眼根本无法发现，而CBCT能提供精准的三维影像，清晰显示多生牙的位置、形态，以及它与周围正常牙齿、颌骨神经血管的关系，为后续的诊断和治疗提供重要依据。据儿童及青少年口腔疾病防治相关指南指出，多生牙的诊断必须结合临床检查与影像学结果，避免漏诊或误诊。
多生牙的科学处理原则
并非所有多生牙都需要立即处理，医生会根据多生牙的位置、形态、对口腔健康的影响程度，以及患者的年龄、口腔整体状况等因素综合判断。对于儿童患者，医生会更关注多生牙对恒牙胚发育的影响，一旦发现可能干扰恒牙萌出的情况，通常会建议尽早干预；对于成年患者，则主要考量多生牙对现有牙列、咬合功能及口腔炎症的影响，制定个性化处理方案。如果多生牙完全埋伏在颌骨内，没有压迫邻近牙齿、颌骨，也没有引发任何不适症状，医生通常会建议定期复查，通过影像学检查观察其生长变化；但如果多生牙已经萌出，或者虽然埋伏但已经导致正常牙齿排列紊乱、牙根吸收，或者反复引发口腔炎症，就需要及时拔除。
需要特别提醒的是，多生牙拔除属于口腔颌面外科的有创操作，必须在正规医疗机构进行，术前要完善相关检查排除手术禁忌，术后要严格遵循医嘱进行口腔护理，比如24小时内避免刷牙漱口，避免食用辛辣刺激或过硬的食物，必要时可在医生指导下使用抗生素预防感染，以此降低手术风险，促进伤口愈合。
常见疑问解答
- 多生牙只会长在后槽牙区吗？ 多生牙可发生于颌骨的任何部位，前牙区也是高发区域，比如儿童换牙期前门牙之间的多生牙，容易导致门牙缝隙变大，影响面部美观，只是后槽牙区的多生牙因位置隐蔽，更容易被忽视，直到引发不适才被发现。
- 儿童多生牙会影响恒牙发育吗？ 是的，儿童换牙期是多生牙的高发阶段，埋伏在颌骨内的多生牙可能压迫恒牙胚，导致恒牙萌出延迟、错位甚至无法萌出，严重时还会打乱整个牙列的正常发育节奏，因此家长如果发现孩子牙列有异常，应及时带其到口腔科检查。
- 多生牙不拔会自行脱落吗？ 多生牙是由异常发育的牙胚形成的，一旦形成就会持续存在于颌骨或口腔内，不会自行脱落，若不及时处理，可能会随着时间推移引发牙列拥挤、龋齿、牙周炎等更多口腔健康问题，因此需由医生判断是否需要干预。
常见误区提醒
临床中常见有人把后槽牙区的多生牙误认为智齿，自行到非正规机构拔除，这是非常危险的行为。多生牙的位置可能与正常磨牙、颌骨下牙槽神经血管关系密切，非正规机构的操作人员可能缺乏专业的影像学评估和操作规范，不仅可能误拔正常牙齿，还可能损伤颌骨内的神经血管，导致下唇麻木、出血不止等严重后遗症，因此必须先明确诊断，再由医生进行处理。
场景化建议
对于成年人来说，发现后槽牙区新萌牙后，首先不要自行用手抠、用牙签挑或盲目服用抗炎药物，避免引发局部感染或掩盖病情，应尽快到正规医疗机构口腔科就诊，完善相关检查明确诊断；对于儿童来说，家长要留意孩子换牙期的牙列变化，比如恒牙萌出顺序异常、门牙缝隙过大、牙齿错位排列等，一旦发现这些异常信号，及时带孩子进行口腔检查，早发现早处理，最大程度减少多生牙对恒牙发育的影响。
