很多人在日常进食中会不自觉养成单侧咀嚼的习惯,可能是因为另一侧牙齿有不适,也可能只是单纯的习惯问题,但很少有人意识到,这种看似不起眼的习惯会给牙齿带来不可逆的损伤,其中最常见的就是引发牙根酸痛,而这大多与牙本质敏感症有关。
为什么长期单侧咀嚼会引发牙根酸痛?
长期单侧咀嚼时,该侧牙齿会持续承受过度且不均匀的咬合力,远超正常双侧交替咀嚼的负荷量。这种持续的异常应力会逐渐磨损牙齿表面最坚硬的牙釉质,当牙釉质出现缺损后,内部的牙本质就会暴露出来。牙本质内部存在大量连通牙髓的微小通道,也就是牙本质小管,当口腔中的冷热酸甜等化学刺激,或者刷牙、咀嚼硬物等机械刺激接触到暴露的牙本质时,刺激会通过牙本质小管快速传导至牙髓内的神经末梢,引发尖锐的酸痛感。此外,长期单侧咀嚼还会影响该侧的牙周组织健康,因为不均匀的咬合力会打乱牙龈和牙槽骨的正常受力平衡,久而久之可能导致牙龈慢慢萎缩,原本被牙龈紧密覆盖的牙根直接暴露在口腔中,而牙根表面没有牙釉质的保护,对各种刺激的敏感度远高于牙冠,会进一步加重牙本质敏感的症状,让牙根酸痛的情况更频繁出现。
科学应对单侧咀嚼引发的牙根酸痛,分3步走
第一步:纠正单侧咀嚼习惯,从根源切断损伤 想要有效解决牙根酸痛的问题,首先要打破单侧咀嚼的惯性。如果是因为另一侧牙齿有蛀牙、智齿疼痛、牙齿缺失等问题导致不敢用该侧咀嚼,需要先到正规口腔科解决这些口腔问题,比如治疗蛀牙、拔除阻生智齿、修复缺失牙,消除影响双侧咀嚼的障碍。在日常进食时,要有意识地提醒自己双侧交替咀嚼,比如每咀嚼5-10口就换另一侧,刚开始可能会觉得不习惯,可以给自己设置一些小提示,比如吃饭时用另一只手拿餐具,帮助养成双侧咀嚼的习惯,避免单侧牙齿持续承受过度负荷,防止损伤进一步加重。
第二步:做好日常口腔护理,缓解敏感症状 在纠正咀嚼习惯的同时,做好日常口腔护理能有效缓解牙根酸痛的症状。选择含有氟化物、氯化锶、硝酸钾等成分的抗敏感牙膏,这类牙膏可以通过封闭暴露的牙本质小管,或者抑制牙髓神经的敏感性,来减轻刺激带来的酸痛感。刷牙时要采用科学的巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1毫米,每次只刷2-3颗牙,再将牙刷移至下一组牙,最后将口腔牙齿全部清洁干净,避免用力横刷导致牙釉质进一步磨损。每天早晚各刷一次,每次刷牙时间不少于3分钟,同时配合使用牙线清洁牙缝,将牙线轻轻滑入牙缝,上下拉动清除牙齿缝隙中的食物残渣和菌斑,避免损伤牙龈,维护牙周组织的健康。此外,还要尽量避免频繁食用过冷、过热、过酸、过甜的食物,减少对敏感牙齿的刺激,比如喝冰饮时可以用吸管避开敏感一侧,吃酸性水果后及时用清水漱口,减少酸性物质在牙齿表面的停留时间。
第三步:寻求专业口腔治疗,解决顽固症状 如果通过纠正习惯和日常护理后,牙根酸痛的症状仍然没有明显缓解,或者酸痛感已经严重影响到正常进食和生活,建议及时前往正规口腔科就诊。医生会通过口腔检查、牙髓活力测试等手段,评估牙齿磨损的程度和敏感的严重程度,然后选择合适的治疗方法。比如脱敏治疗,医生会在牙齿表面涂抹专用的脱敏剂,通过化学作用封闭暴露的牙本质小管,阻断刺激向牙髓的传导,一般需要多次治疗才能达到理想的效果;如果牙釉质磨损严重,已经出现明显的牙体缺损,可能需要进行补牙治疗,用牙科填充材料填充缺损部位,恢复牙齿的外形和功能,同时隔绝外界刺激;对于磨损特别严重、接近牙髓的情况,可能需要制作牙冠,将整个牙冠包裹起来,保护剩余的牙体组织,有效缓解敏感症状。以上治疗均需遵循医嘱。
这些误区要避开,避免加重症状
很多人在出现牙根酸痛时,会尝试一些没有科学依据的“土方法”,比如用盐水漱口、嚼茶叶、用白酒含漱等,这些方法不仅不能有效缓解敏感症状,反而可能带来额外损伤:盐水漱口只能暂时清洁口腔,无法封闭牙本质小管,对敏感症状无实质改善;嚼茶叶中的鞣酸可能短暂麻痹神经,但无法从根源解决牙本质暴露的问题;白酒的高刺激性还可能损伤牙龈黏膜,加重牙周炎症。还有人认为抗敏感牙膏用几次就能完全解决问题,实际上抗敏感牙膏需要坚持使用2-4周才能看到明显效果,因为牙本质小管的封闭需要一定的时间,不能因为短期内没有改善就放弃使用。另外,不要因为牙齿酸痛就刻意避开该侧咀嚼,反而继续用另一侧,这样会陷入单侧咀嚼的恶性循环,进一步加重牙齿磨损和牙龈萎缩的情况,让牙根酸痛的问题越来越严重。
需要特别注意的是,如果经过上述处理后,牙根酸痛的症状仍然持续不缓解,或者出现自发痛、夜间痛、咬合痛等情况,可能是牙髓已经受到感染,发展成了牙髓炎,这时候需要及时前往正规口腔科就诊,进行根管治疗等更深入的治疗,根管治疗需遵循医嘱,避免病情进一步恶化。此外,平时要养成定期口腔检查的习惯,每半年到一年到正规口腔科进行一次全面的口腔检查,及时发现牙齿磨损、牙龈萎缩等早期问题,早干预早治疗,避免小问题发展成影响口腔健康的大隐患。

