很多人咳嗽的时候，都爱纠结自己到底是“肺热”还是“肺寒”，瞎买止咳药吃不仅没用，搞不好还会加重病情。其实肺热咳嗽和肺寒咳嗽的区分没那么复杂，从病因和症状两个核心维度就能搞清楚，今天就把这些实用干货讲明白，帮你避开调理误区，少走弯路。
先搞懂：肺热、肺寒咳嗽的“病根”在哪？
要区分两种咳嗽，得先知道它们的诱因有啥不一样，这是判断的基础。
肺热咳嗽的病因：主要是外感风热之邪，比如春夏季节从凉飕飕的空调房突然冲到暴晒的户外，或是吃了一堆辛辣油炸的食物后又吹了冷风，这些情况都可能让风热邪钻进体内，导致肺里积热，影响肺的正常宣发功能——也就是中医说的肺没法顺畅排出邪气和代谢废物，进而引发咳嗽。简单说，肺热咳嗽的“病根”偏向“上火”或“受热”。
肺寒咳嗽的病因：多由风寒之邪侵袭导致，常见于风寒感冒之后，比如秋冬季节淋雨、穿太少吹了冷风，或是晚上踢被子让背受凉，这些情况会让风寒邪入侵，干扰肺的正常功能，从而引发咳嗽。这类咳嗽的诱因更偏向“受凉”“受寒”。
辨症状：从痰和身体表现“对号入座”
除了病因，症状是区分两种咳嗽最直接的依据，尤其是痰液的样子和身体的感受，多数情况下能准确判断，还能避开常见误区。
肺热咳嗽的典型症状：先看痰，一般是黄色黏稠的，像浓鼻涕似的黏在喉咙里，咳半天都咳不出来；再看伴随表现，可能会有发热，大多是低热或中度热，少数人会高热，还会口干舌燥、咽喉肿痛、流黄鼻涕，部分人会觉得大便干、小便发黄。比如有人吃了火锅第二天就咳嗽，痰黄稠、嗓子疼，喝水都不解渴，这就是典型的肺热咳嗽。
肺寒咳嗽的典型症状：痰和肺热完全相反，多是白色清稀的，像清水一样，一咳就能出来；伴随表现以“怕冷”为主，比如浑身发冷，穿厚衣服都没用，还会流清鼻涕、口淡不渴——要么不想喝水，要么只爱喝热水，部分人会头痛、身体酸痛。比如秋冬季节淋雨回家后咳嗽，痰是清水样的，还怕冷想喝生姜水，这就是肺寒咳嗽的常见情况。
这里要纠正个常见误区：很多人以为咳嗽有痰就是“上火”，得吃清热的药，但如果是白色清稀痰，反而可能是“寒症”，这时吃清热药会让身体更寒，咳嗽反而加重；还有人觉得咳嗽就是有炎症，要吃抗生素，但不管肺热还是肺寒咳嗽，多数是病毒感染或外感邪气导致，抗生素对病毒无效，乱吃还会破坏肠道菌群，得注意。
明确类型后，该怎么针对性调理？
区分清楚咳嗽类型后，才能进行更有效的调理，但要注意：调理方法不能替代药品，特殊人群比如孕妇、糖尿病患者、高血压等慢性病患者，一定要先咨询医生，避免引发不适。
对于肺热咳嗽，调理核心是“清热润肺”，可以适当吃些清热的食物，比如蒸梨——避免太凉刺激肠胃、枇杷、冬瓜等，同时要躲开辛辣、油炸、烧烤这些容易上火的食物，多喝温水保持咽喉湿润。如果咳嗽比较明显，也可以在医生指导下使用具有清热止咳作用的中成药，需遵循医嘱，不可自行增减剂量。
对于肺寒咳嗽，调理核心是“温肺散寒”，可以喝些温热的饮品，比如生姜红糖水——生姜切片加红糖煮一会儿、葱白煮水——带须的葱白加清水煮片刻，帮助身体驱散风寒，同时要注意保暖，别再受凉，尽量不吃生冷食物比如冰水果、冰饮料。如果咳嗽时伴随身体酸痛，也可以用热水泡脚十几分钟，促进血液循环。
这些情况一定要及时就医
不管是肺热还是肺寒咳嗽，如果出现以下情况，一定要及时去正规医院的呼吸内科或中医内科就诊，别拖延：一是咳嗽持续3天以上不缓解，甚至加重；二是咳嗽时伴随胸痛、呼吸困难、咳血等症状；三是本身有慢性支气管炎、哮喘等肺部基础病的人，咳嗽加重时要立即就医，避免引发并发症；四是儿童、老年人出现咳嗽症状，这类人群抵抗力较弱，容易发展成严重疾病，需及时就医判断。
很多人对咳嗽不当回事，觉得扛一扛就过去了，但其实咳嗽是身体发出的信号，明确类型、正确处理才能更快恢复，乱用药反而可能耽误病情。希望今天的内容能帮你准确区分肺热和肺寒咳嗽，避开调理误区，早点缓解不适。
