喉咙里总像卡了个挥之不去的小毛球，想咳却咳不出，想咽又咽不下——这是很多慢性咽炎患者每天都要面对的困扰。这种“异物感”不仅影响日常说话、吃饭，还可能让人反复怀疑自己是不是得了更严重的病。其实，这些症状大多和咽部的慢性炎症刺激有关，而喉镜检查是明确病情的重要手段，不少人会疑惑：下午能做喉镜吗？空腹要求到底怎么算？今天我们就把这些问题讲清楚，同时聊聊慢性咽炎的科学护理方法。
慢性咽炎为啥会让喉咙“卡痰卡异物”？
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，就像咽部黏膜“长期泡在炎症里”。正常情况下，咽部黏膜会分泌少量黏液来湿润呼吸道，但当发生慢性炎症时，炎症会刺激黏膜细胞过度分泌，而且这些黏液会变得更黏稠，不容易被咳出；同时，黏膜下的淋巴组织可能会增生形成滤泡，这些滤泡会进一步刺激咽部神经，让人产生“有东西卡着”的异物感。很多人会把这种感觉当成“上火”，随便吃点清热去火的食物就不管了，但其实慢性咽炎的炎症往往是长期存在的，比如长期用嗓过度、接触粉尘、吸烟饮酒、胃食管反流等，都可能让炎症反复加重，若不及时调整，异物感和咳痰的症状会越来越明显。
喉镜检查：下午能做吗？空腹要求是核心
当喉咙异物感持续超过2周，或者伴随声音嘶哑、吞咽困难、痰中带血等症状时，医生通常会建议做喉镜检查，通过喉镜可以直接观察咽部黏膜的充血情况、淋巴滤泡的增生程度，还能排除声带息肉、咽喉部肿瘤等其他严重疾病。很多人关心“下午能不能做喉镜”，答案是可以，但必须满足严格的空腹要求——检查前需要禁食禁水4到6小时。
为什么一定要空腹？这是因为喉镜检查需要将细长的镜管从鼻腔或口腔插入咽部，这个过程会刺激咽喉部的呕吐反射感受器，如果胃里有食物或液体，很容易引发恶心、呕吐，严重时食物、胃酸或水可能反流进入气管，导致误吸甚至窒息，风险极高。如果计划下午2点检查，那么从当天早上8点开始就不能吃任何固体食物、喝任何液体（包括水、牛奶、果汁等）；如果是下午4点检查，早上10点后就要严格禁食禁水，一定要遵守这个时间要求，不要因为“只喝了一口水”就抱有侥幸心理，哪怕是少量液体也可能增加呕吐的风险。需要注意的是，特殊人群比如糖尿病患者、孕妇、老年人或有低血糖史的人，空腹时间太长可能会出现头晕、乏力、低血糖等不适，这类人群需要提前1到2天告知医生，在医生的指导下调整检查时间，或者在检查前少量补充葡萄糖水（需医生明确同意）。
慢性咽炎日常护理：避开3个坑，做好4件事
慢性咽炎的治疗和恢复，日常护理比临时吃药更重要。很多患者在护理时会踩一些坑，导致症状反复甚至加重，我们先说说需要避开的3个常见误区： 第一个坑是“润喉糖当饭吃”。很多人喉咙不舒服就含润喉糖，甚至一天含十几颗，但大部分润喉糖含有薄荷、樟脑或甜味剂，短期含服能暂时麻痹咽部神经，缓解不适，但长期大量使用会刺激咽部黏膜，破坏黏膜的正常分泌功能，让炎症更严重；第二个坑是“不敢喝水怕加重咳痰”。其实慢性咽炎患者需要充足的水分来稀释黏稠的痰液，帮助痰液排出，只要喝的是温水，不会加重症状，反而能滋润咽部黏膜，缓解异物感；第三个坑是“觉得慢性咽炎不用治”。有些患者觉得“反正治不好，不如不管”，但慢性咽炎如果长期不护理，炎症可能蔓延到喉部，引发慢性喉炎，甚至影响声带功能，还可能增加咽喉部感染的风险。
接下来说说正确的护理方法，做好这4件事，能让咽部慢慢恢复舒服的状态： 第一件事是调整饮食结构。要规律三餐，避免吃辛辣刺激的食物（比如辣椒、花椒、大蒜、芥末）、过咸的食物（比如咸菜、腊肉、腌制品）以及油炸、烧烤类食物，这些食物会直接刺激咽部黏膜，加重充血和异物感；可以多吃一些清淡、富含维生素的食物，比如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花、胡萝卜）、水果（梨、苹果、柚子）、粥类或烂面条，每天保证喝1500到2000毫升的温水，分多次慢慢喝，不要一次性喝太多，避免给咽部造成负担。 第二件事是改善生活习惯。避免长期用嗓过度，比如教师、主播、销售等职业人群，每说话1小时就要休息10分钟，休息时可以喝温水润喉；不要吸烟，也不要接触二手烟或三手烟，烟雾中的尼古丁、焦油等有害物质会直接损伤咽部黏膜，加重炎症；如果经常接触粉尘、刺激性气体（比如厨房油烟、油漆味），要戴口罩做好防护；还要避免熬夜，长期熬夜会降低免疫力，让咽部炎症更容易反复。 第三件事是合理使用缓解症状的产品。如果喉咙异物感、咳痰的症状比较明显，可以在医生或药师的指导下使用一些非处方的润喉产品，比如西瓜霜含片、银黄含片、薄荷喉片等，这些产品能暂时缓解咽部不适，但要注意“不能替代药品”，每次含服1到2片，一天不要超过6次，连续使用不要超过3天，如果症状没有缓解，要及时就医。需要提醒的是，孕妇、哺乳期女性、儿童或有药物过敏史的人，使用任何润喉产品前都要咨询医生。 第四件事是处理潜在诱因。很多慢性咽炎的背后有隐藏的诱因，比如胃食管反流，胃酸反流到咽部会刺激黏膜引发炎症，这类患者需要调整饮食习惯，比如睡前2小时不要吃东西，睡觉时把枕头垫高15厘米，减少胃酸反流；如果是过敏引起的慢性咽炎（比如对花粉、尘螨过敏），要避免接触过敏原，必要时在医生指导下使用抗过敏药物。
常见疑问解答
很多慢性咽炎患者还会有一些担心的问题，这里解答两个最常见的： 第一个疑问是“慢性咽炎会癌变吗？”。目前没有科学证据表明慢性咽炎会直接转化为咽喉癌，但如果慢性咽炎的诱因长期存在，比如长期吸烟、饮酒、接触HPV病毒、有胃食管反流却不治疗，这些因素会增加咽喉癌的发病风险，所以慢性咽炎患者要定期检查，及时处理诱因，不要过度恐慌，但也不能掉以轻心；第二个疑问是“儿童得了慢性咽炎怎么办？”。儿童慢性咽炎多和长期用嗓过度（比如大声喊叫）、过敏、鼻炎分泌物倒流有关，这类患者不能随意用成人的润喉产品，日常护理要以多喝水、清淡饮食、避免大声喊叫为主，如果症状严重，要及时到儿科或耳鼻喉科就诊，在医生的指导下治疗。
慢性咽炎虽然不是严重的疾病，但反复的异物感和咳痰会影响生活质量。如果出现喉咙异物感、有痰难咳的症状，不要自行判断病情，建议及时到正规医疗机构的耳鼻喉科就诊，遵医嘱进行喉镜检查或其他治疗；日常护理要避开误区，做好饮食和生活习惯的调整，这样才能慢慢缓解炎症，让喉咙恢复舒服的状态。
