不少人都有过牙龈内外两侧隐隐作痛的经历，尤其是刷牙、咬硬东西时痛感明显，甚至连吃饭、说话都受影响，这时候千万别不当回事，大概率是临床中成人高发的口腔疾病——牙龈炎在作祟。权威口腔健康数据显示，我国成人牙龈炎患病率超67%，临床中多数患者的发病与日常口腔清洁不到位直接相关。
牙龈疼为啥盯上你？揪出牙龈炎的核心诱因
牙龈炎的发病核心是口腔内的牙菌斑、牙结石持续刺激牙龈组织。日常如果口腔清洁不到位，食物残渣会残留在牙齿表面、牙龈沟及牙缝中，不到24小时就会形成一层黏腻的生物膜，也就是牙菌斑，菌斑中的细菌会不断释放毒素，刺激牙龈引发炎症。如果牙菌斑长期没有被清除，就会逐渐钙化形成牙结石，这种坚硬的沉积物紧紧附着在牙齿上，普通刷牙根本无法去除，会持续压迫、摩擦牙龈，导致牙龈红肿、疼痛甚至出血。除了清洁不到位，还有一些因素会增加牙龈炎的发病几率，比如不合适的假牙、补牙材料等不良修复体，容易残留食物残渣、滋生菌斑；牙齿排列不齐的部位，清洁难度大，菌斑更容易堆积；长期吸烟、熬夜导致免疫力下降，会让牙龈对菌斑的刺激更加敏感，进而诱发炎症疼痛。需要注意的是，如果牙龈炎长期得不到有效控制，炎症可能向深层牙周组织蔓延，进展为牙周炎，进而导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，严重时甚至会出现牙齿松动、脱落，对口腔健康造成不可逆的损伤。
别把牙龈疼当“上火”，认准牙龈炎的典型信号
很多人出现牙龈疼第一反应是“上火了”，随便吃点降火食物就不管，但其实牙龈炎的症状有明显的特征，需要仔细辨别。牙龈炎最常见的表现是牙龈红肿，健康牙龈是淡粉色、质地坚韧，发炎后会变成深红色或紫红色，质地松软，轻轻触碰就会疼痛。刷牙、咬硬物比如苹果、排骨时，牙龈容易出血，这也是牙龈炎的典型信号之一。随着病情发展，疼痛可能会加剧，甚至在没有外界刺激的情况下也会隐隐作痛，影响正常进食和说话。如果这些症状持续3天以上没有缓解，就说明已经不是简单的“上火”，需要及时关注口腔健康。还要注意的是，牙龈炎引发的牙龈出血多为刺激性出血，比如刷牙、咬硬物时出血，而全身性疾病如血小板减少性紫癜、白血病等也可能导致牙龈出血，若出现无诱因的自发性牙龈出血，需及时排查全身性疾病。
牙龈炎怎么治？科学方案分3步走
一旦确诊为牙龈炎，需要通过专业治疗结合日常护理双管齐下，才能快速缓解疼痛、控制炎症。第一步是专业洁治，也就是洗牙，这是临床常用且证据支持度较高的清除牙菌斑和牙结石的方法。正规口腔科会采用超声波洁牙仪，通过高频震动击碎牙结石，再通过水雾冲洗干净，整个过程不会伤害牙齿表面的牙釉质，不用过度担心。很多人觉得洗牙后牙齿变松、牙缝变大，其实是因为牙结石长期压迫牙龈，导致牙龈萎缩，洗牙后牙结石被清除，原本被填满的牙缝暴露出来，属于正常现象，随着牙龈炎症消退，牙龈会逐渐恢复健康，牙缝过大的情况也会有所改善。第二步是药物辅助治疗，可在医生指导下使用含漱液或局部涂抹药物帮助控制牙龈炎症，所有药物使用均需遵循医嘱，切勿自行购药或调整用量，而且药物只是辅助手段，不能替代洗牙和日常清洁。第三步是升级日常口腔护理，这是预防牙龈炎复发的关键。要掌握正确的巴氏刷牙法，将牙刷与牙齿呈45度角，轻轻震颤刷头，清洁牙龈沟和牙齿表面，每天早晚各刷一次，每次不少于3分钟，选用软毛牙刷，避免硬毛牙刷损伤牙龈。饭后用清水或淡盐水漱口，及时清除口腔内的食物残渣，同时要学会使用牙线，清理牙刷刷不到的牙缝，使用牙线时需将牙线轻轻滑入牙缝，呈C形包裹牙齿侧面，上下清洁后取出，避免用力拉扯损伤牙龈；条件允许的话，还可以使用冲牙器辅助清洁牙缝和牙龈沟，进一步减少菌斑残留。
避开这些误区，别让牙龈炎反复找上门
很多人牙龈炎治好后又复发，大多是因为踩了口腔护理的误区，需要特别注意。误区一：牙龈疼就是上火，随便吃降火食物。临床中很多患者因误将牙龈炎当成“上火”，延误治疗时机，导致炎症持续加重，增加了后续治疗的难度，大部分牙龈疼的根源是牙菌斑和牙结石的刺激，降火食物无法清除菌斑。误区二：洗牙会伤牙，不敢去洗牙。正规洗牙采用的超声波震动只会作用于牙结石，不会损伤坚硬的牙釉质，反而能及时清除菌斑和结石，维护牙周健康，建议根据口腔情况，每半年到一年洗一次牙，预防牙龈炎复发。误区三：只用漱口水代替刷牙。漱口水只能起到辅助清洁的作用，无法替代刷牙的机械清洁效果，长期使用含抗菌成分的漱口水，还可能破坏口腔内的菌群平衡，增加口腔念珠菌感染的风险，反而不利于口腔健康。误区四：牙齿排列不齐不用管。牙齿排列不齐的部位清洁难度大，菌斑更容易堆积，长期下去会反复诱发牙龈炎，对于这类人群，尤其是儿童和青少年，及时进行正畸治疗不仅能降低牙龈炎的发病风险，还能改善咬合功能，提升面部美观度，建议咨询口腔科医生，根据自身情况选择合适的改善方案。
此外，不同人群还可以根据自身情况调整口腔护理方案，比如上班族可以随身携带小包装的牙线，饭后在办公室用清水漱口，早上赶时间也要保证刷牙时间不少于2分钟；佩戴假牙的老人，每天晚上要将假牙取下来，用专用清洁剂清洗干净，避免假牙边缘残留食物残渣刺激牙龈；儿童由于口腔清洁能力较弱，更容易出现菌斑堆积，家长需帮助孩子学习正确的巴氏刷牙法，选择适合年龄段的软毛牙刷，每天早晚监督孩子刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，同时定期带孩子进行口腔检查，及时发现并处理早期口腔问题。
总之，牙龈内外两侧疼痛大多与牙龈炎有关，出现症状后不要自行判断、延误治疗，要及时到正规口腔科就诊，明确诊断后配合医生治疗，同时养成良好的口腔清洁习惯，才能有效缓解疼痛，预防牙龈炎反复发生，维护长期的口腔健康。
