早起咳嗽干呕？可能是咽炎在“闹脾气”

很多人早上醒来后，会突然出现一阵剧烈的咳嗽，甚至伴有干呕的情况，刷完牙、喝了水也不见明显缓解，往往以为只是“嗓子干”或者“没睡好”，但其实这很可能是咽炎发出的信号。咽炎并非单一的“嗓子发炎”，而是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织发生的炎症性疾病，根据病程和病因的不同，可分为急性咽炎和慢性咽炎两大类，不同类型的咽炎，诱发原因和应对方式也有所差异。

为什么会得咽炎？急性和慢性诱因大不同

要解决咽炎带来的不适，首先得搞清楚它的“源头”。咽炎的诱因复杂，急性和慢性的区别很明显：急性咽炎多是“外来入侵”导致的，最常见的是病毒感染，比如流感病毒、鼻病毒、腺病毒等，这类病毒在秋冬季节尤其活跃，容易通过飞沫传播；其次是细菌感染，以A组β溶血性链球菌最为常见，细菌感染引起的急性咽炎往往症状更重，可能伴有发热、咽部化脓等情况。慢性咽炎则更多是“内部消耗”或“长期刺激”的结果。不良生活习惯是主要诱因，比如长期吸烟，尼古丁和焦油会直接损伤咽部黏膜，导致黏膜充血、水肿；酗酒会刺激咽部，降低黏膜的抵抗力；经常接触粉尘、有害气体（比如装修后的甲醛、工厂的工业粉尘），也会长期刺激咽部，引发慢性炎症。此外，长期用嗓过度的人群（如教师、主播、销售人员），咽部黏膜长期处于疲劳状态，容易诱发慢性咽炎；过敏体质的人接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后，会引发咽部的过敏反应，表现为咽痒、咳嗽；胃食管反流也是常见诱因之一，胃酸和胃内容物反流到咽部，会腐蚀咽部黏膜，导致慢性炎症，这类患者往往还会伴有反酸、烧心的症状。

咽炎发作，如何科学缓解不适？

当咽炎引起早起咳嗽干呕时，很多人会想着用药物缓解，但用药和生活调整都得讲科学：

药物缓解：选对药物很重要，务必遵医嘱

治疗咽炎的药物有不同的作用机制，需要根据具体情况选择，且所有药物都需在医生指导下使用，不可自行购买服用：

西地碘含片：这是临床常用的消毒防腐类药物，含有的碘分子能直接氧化细菌的胞浆蛋白，破坏细菌的结构，从而起到杀菌抗感染的作用，适用于急性咽炎、慢性咽炎急性发作的情况，能缓解咽部红肿、疼痛、干燥等症状。但要注意，对碘过敏的人绝对不能使用，孕妇、哺乳期女性、甲状腺疾病患者（如甲亢、甲减）需在医生评估后再使用，避免影响甲状腺功能。
度米芬含片：属于阳离子表面活性剂，能吸附在细菌的细胞膜上，改变细胞膜的通透性，让细菌内部的营养物质渗出、有害物质进入，从而发挥消毒防腐的功效，适用于急性咽炎、扁桃体炎等咽部炎症的辅助治疗。使用时要严格按照说明书或医嘱的剂量，不可自行加量，儿童使用时需在成人监护下进行，避免误吞。
银黄含片：这是中成药，主要成分是金银花提取物和黄芩提取物，具有清热疏风、利咽解毒的作用，适用于急性咽炎属风热证者，比如咽部干燥、灼热、疼痛，伴有发热、微恶风的情况。但要注意，脾胃虚寒的人（比如经常腹泻、腹痛、怕冷）需慎用，因为金银花和黄芩都偏寒凉，可能会加重脾胃不适，建议咨询医生后再使用。需要强调的是，这些药物都只是缓解症状的辅助手段，不能替代规范治疗，如果症状严重（如发热超过38.5℃、咽部化脓），需及时就医，明确病因后进行针对性治疗，比如细菌感染引起的急性咽炎可能需要使用抗生素（如青霉素类、头孢类，需遵医嘱）。

生活调整：这些细节能帮你“养”好咽部

药物只是暂时的，长期的生活调整才是缓解咽炎、预防复发的关键，特殊人群（如孕妇、慢性病患者）需在医生指导下进行：

远离烟草伤害：不仅要避免主动吸烟，二手烟（他人吸烟时呼出的烟雾）和三手烟（附着在衣物、家具上的烟草残留有害物质）也要尽量避免，因为尼古丁、焦油等有害物质会直接刺激咽部黏膜，加重炎症。如果是吸烟者，建议尽快戒烟，戒烟初期可能会出现咽部不适加重的情况，这是身体排出有害物质的正常反应，可以多喝水、吃一些润喉的食物（如梨、苹果）缓解。
调整饮食习惯：避免食用辛辣、油腻、过冷过热的食物，比如辣椒、油炸食品、刚出锅的火锅、冰饮等，这些食物会直接刺激咽部黏膜，加重咳嗽干呕的症状；多吃富含维生素C的蔬菜水果，比如橙子、猕猴桃、西兰花、西红柿，维生素C有助于促进咽部黏膜的修复；多喝水要喝温水，每天保证1500-2000毫升的饮水量，避免喝浓茶、咖啡，因为咖啡因会导致身体脱水，加重咽部干燥。
注意用嗓习惯：长期用嗓过度的人群（如教师、主播、销售人员），要学会科学用嗓，说话时保持适当的语速和音量，避免大声喊叫或长时间连续说话，课间或工作间隙可以闭口休息，让咽部黏膜得到放松；如果需要长时间说话，可以使用扩音器，减少咽部的负担；说话前可以喝一口温水，湿润咽部后再开口，避免咽部干燥时用力说话。
做好口腔和环境护理：早晚认真刷牙，饭后用温水或淡盐水漱口，避免食物残渣留在口腔和咽部，滋生细菌，加重炎症；室内保持适宜的湿度，建议湿度控制在50%-60%，可以使用加湿器，避免空气干燥刺激咽部黏膜；如果经常接触粉尘或有害气体，要做好防护，比如戴医用口罩、防尘口罩，减少有害物质的吸入。

这些咽炎误区，你踩过吗？

很多人对咽炎存在错误认知，反而加重了病情，需要及时纠正：

误区一：“咽炎是小毛病，不用治”。很多人觉得咽炎只是“嗓子不舒服”，忍忍就过去了，但慢性咽炎如果长期不处理，咽部黏膜的炎症会蔓延到周围组织，可能引发中耳炎、鼻窦炎、支气管炎等并发症，甚至影响呼吸和吞咽功能，所以出现症状后要及时调整生活习惯，症状持续不缓解要就医。
误区二：“只要是咽炎，吃抗生素就管用”。抗生素只对细菌感染引起的急性咽炎有效，对于病毒感染、过敏、胃食管反流引起的咽炎，使用抗生素不仅无效，还会杀死体内的有益菌群，导致菌群失调，增加耐药性的风险。所以出现咽炎症状后，不要自行吃抗生素，要先明确病因。
误区三：“喝胖大海能治咽炎，想喝就喝”。胖大海确实有清热利咽、润肠通便的作用，但只适用于风热感冒引起的咽痛、音哑，对于慢性咽炎、脾胃虚寒引起的咽炎，长期喝胖大海会导致脾胃虚寒加重（如腹泻、腹痛），甚至损伤阳气，所以不能盲目长期饮用，建议咨询医生后再使用。

不同人群的“护咽指南”，精准应对更有效

不同人群的生活习惯不同，护咽的重点也不一样，特殊人群需在医生指导下调整：

上班族：很多上班族长期待在空调房，空气干燥，容易加重咽部不适。建议在办公桌上放一台加湿器，保持室内湿度在50%-60%；每隔1小时起来活动5分钟，喝一口温水润润喉；尽量避免长时间盯着电脑，减少用嗓的频率；点外卖时选择清淡的菜品，比如清蒸鱼、蔬菜沙拉，避免辛辣刺激的火锅、烧烤。
教师：教师是用嗓过度的高发人群，护咽要从日常做起。上课前喝一杯温水，湿润咽部；上课时使用扩音器，减少说话的音量；课间休息时闭口休息，避免和同事大声聊天；课后用淡盐水漱口，清洁咽部；如果咽部不适明显，可以在医生指导下使用润喉的药物，但不要长期依赖。
过敏体质者：过敏体质的人接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后，容易引发咽部的过敏反应。建议在过敏季节戴口罩，避免去花粉多的地方；家里定期清洁，减少尘螨的滋生；如果咽部不适明显，要及时就医，在医生指导下使用抗过敏药物（如氯雷他定，需遵医嘱），不可自行长期使用。