抑肽酶Aprotinin
更新时间:2025-05-27 22:56:36一、药物基本属性
- 药品分类
生物制品(蛋白酶抑制剂)
- 来源与性状
抑肽酶是从牛肺或胰腺中提取的天然多肽类物质,为白色或类白色冻干粉末,可溶于生理盐水。其历史可追溯至20世纪60年代,作为胰蛋白酶抑制剂用于临床。
- 管理级别
非管制处方药(Rx-G),因需专业医师根据病情评估使用,但无特殊管制成分。
- 临床价值
替代药(A)与精准干预药(P)。作为纤维蛋白溶解抑制剂,用于特定出血性疾病及胰腺炎治疗,但因其过敏风险及替代药物(如氨甲环酸)的发展,临床使用受限。
二、核心功效与临床应用
- 抑制蛋白酶活性:直接抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶及纤维蛋白溶酶,减少胰腺自身消化,适用于急性胰腺炎的治疗与预防。
- 抗纤溶止血:通过阻断纤溶酶原激活物,控制纤维蛋白溶解亢进引起的出血(如术后出血、弥散性血管内凝血)。
- 抗炎与抗休克:抑制激肽系统,减轻炎症反应,辅助治疗严重休克。
- 预防术后粘连:腹腔手术中局部应用可降低肠粘连风险。
三、使用禁忌与注意事项
- 副作用
• 过敏反应(皮疹、呼吸困难、休克)
• 肾功能损害(大剂量时)
• 血栓风险(抑制纤溶过度)
- 禁忌与风险
• 已知过敏者禁用;肾功能不全者慎用。
• 避免与抗凝药物联用(可能增加出血或血栓风险)。
• 静脉注射需缓慢(≤2 mL/min),避免快速输注引发低血压。
重要提示
临床应用需严格遵循适应证,用药期间监测过敏反应及肾功能。建议在专业医师指导下使用,并根据患者个体情况调整剂量。