腋Axilla
更新时间：2025-05-27 22:53:12腋窝（Axilla）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：腋窝位于上肢与躯干交界处，处于肩关节下方，被胸壁、锁骨、上臂和肩胛骨包围。其范围大致为：
- 前界：胸大肌、胸小肌（前侧）。
- 后界：背阔肌、大圆肌（后侧）。
- 内侧界：前锯肌（内侧）。
- 外侧界：肱骨上端（外侧）。
- 顶部：锁骨中份与肩胛骨喙突连线形成的“腋窝顶”。
- 底部：与臂上部相连，向下延伸至肱骨中段。
2. 归属系统与功能
- 系统：腋窝属于淋巴系统（淋巴结）、神经系统（臂丛神经分支）、循环系统（腋动脉/静脉）。
- 功能：
- 通道作用：为臂丛神经、腋动脉/静脉通过上肢提供路径。
- 淋巴引流：收集上肢、胸部、背部及部分乳房区域的淋巴液。
- 支持与运动：参与肩关节活动及上肢稳定性。
3. 组织结构
- 骨骼与筋膜：
- 骨性结构：锁骨、肩胛骨、肱骨。
- 筋膜：腋鞘（包裹腋血管和神经的筋膜）。
- 血管与神经：
- 腋动脉：分为三段，分支包括胸肩峰动脉、旋肱前/后动脉等。
- 腋静脉：与腋动脉伴行。
- 臂丛神经：分为内侧束、后束、外侧束，分支支配上肢肌肉。
- 淋巴结构：
- 淋巴结群：包括中央群、胸肌群、外侧群、肩胛下群及尖群，总数约20-30个。
- 淋巴管：连接腋窝与锁骨上、下淋巴结。
4. 功能与作用
- 关键作用：
- 淋巴过滤：通过淋巴结清除病原体和癌细胞（如乳腺癌转移的常见路径）。
- 神经传导：臂丛神经分支控制上肢感觉与运动。
- 血管通路：为上肢提供血液供应。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 淋巴结肿大：感染（如细菌/病毒感染）或恶性肿瘤（如乳腺癌、淋巴瘤）转移。
- 腋窝疝：腹腔内容物经薄弱区域突出至腋部。
- 多汗症：腋窝大汗腺分泌过多导致腋臭。
- 治疗方法：
- 淋巴结活检：诊断肿瘤或感染。
- 手术治疗：
- 腋淋巴结清扫术：乳腺癌根治术中用于清除转移灶。
- 疝修补术：修复薄弱区域。
- 肉毒素注射或微创手术：治疗多汗症。
- 康复要点：
6. 常见误区
- 误区1：认为腋窝仅是皮肤皱褶，忽视其内部复杂结构。
- 误区2：将淋巴结肿大直接等同于癌症，实际感染更常见。
- 误区3：剃腋毛可减少多汗症，但实际需针对汗腺治疗。
参考文献
- 系统解剖学教学大纲（成都医学院）：腋窝的血管与神经分布。
- 维基百科“腋窝”词条：解剖位置与临床关联。
- 《整形外科学名词》：腋窝淋巴结群分类及临床意义。
- 灰氏解剖学（Gray's Anatomy）：腋窝筋膜与淋巴结构描述。
如需更详细数据（如淋巴结具体分布或手术步骤），可进一步调用医学数据库查询。