乳房中央部分Central portion of breast
更新时间：2025-05-27 22:53:58乳房中央部分详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：乳房中央部分位于乳房的近胸骨端，大致以乳头为中心，覆盖胸大肌表面，水平范围为第2至第6肋骨之间，垂直方向介于锁骨下缘与第6肋间。
- 重要毗邻：
- 前方：皮肤、皮下脂肪及乳头乳晕复合体。
- 后方：胸大肌、肋间肌及胸廓壁层。
- 内侧：胸骨及胸骨旁间隙。
- 外侧：向腋中线延伸，与乳房外侧部分相邻。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于乳腺系统（内分泌系统与外分泌系统共同作用）。
- 功能：
- 泌乳与哺乳：中央部分包含乳头和乳晕，是乳汁排出的通道。
- 性功能：乳头和乳晕的敏感性与性刺激相关。
- 支持与保护：脂肪和结缔组织提供结构支撑，减少外力冲击。
3. 组织结构
- 皮肤与皮下组织：
- 外层为皮肤，内含毛囊和汗腺；皮下脂肪层（浅筋膜）提供缓冲。
- 乳腺组织：
- 由15-20个乳腺叶组成，中央部分的导管（输乳管）集中，最终开口于乳头。
- 腺小叶负责产生乳汁，导管系统输送乳汁至乳头。
- 乳头与乳晕：
- 乳头为圆锥形突起，表面有色素沉着的乳晕环绕。
- 乳头内含平滑肌（勃起肌），可收缩或松弛。
- 血管与神经：
- 供应血管：胸外侧动脉分支、肋间动脉。
- 感觉神经：第4肋间神经分支及胸长神经。
4. 功能与作用
- 核心功能：
- 泌乳：通过乳腺腺泡分泌乳汁，经导管系统排出。
- 哺乳：乳头为婴儿吸吮的主要结构。
- 性刺激：乳头敏感性与性兴奋相关。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 乳腺癌：中央区域肿块可能导致乳头内陷、溢液或皮肤橘皮样变（参考《乳腺癌诊疗指南》）。
- 导管内乳头状瘤：中央导管异常增生，可能引起血性溢液。
- 乳腺炎：哺乳期细菌感染导致红肿热痛，多见于中央部分（《妇产科学》）。
- Paget病：乳头及乳晕皮肤瘙痒、糜烂，伴随乳腺癌可能。
- 治疗方法：
- 乳腺癌：手术（保乳术或全乳切除）、放疗、化疗或靶向治疗（如HER2阳性患者使用曲妥珠单抗）。
- 乳腺炎：抗生素（如头孢类）联合热敷及哺乳指导。
- 导管内乳头状瘤：微创手术切除病灶导管。
- 康复要点：
- 乳腺癌术后需进行乳房重建或康复训练。
- 哺乳期乳腺炎需保持乳头清洁，避免乳汁淤积。
6. 常见误区
- 误区1：认为乳房中央部分仅指乳头周围。
- 纠正：中央部分包括乳头、乳晕及深部导管系统，范围更广。
- 误区2：忽视中央区域的乳腺癌风险。
- 纠正：约50%的乳腺癌发生在乳房外上象限，但中央区域仍为高发区之一。
参考文献
- 《格氏解剖学》第42版，描述乳房结构及分区。
- 中国抗癌协会《乳腺癌诊疗指南（2023版）》。
- 《妇产科学》第9版，关于哺乳期乳腺炎的临床处理。